واضی فایل

دانلود کتاب، جزوه، تحقیق | مرجع دانشجویی

واضی فایل

دانلود کتاب، جزوه، تحقیق | مرجع دانشجویی

تحقیق در مورد رشد نوزاد 16 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : وورد

نوع فایل :  .doc ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد صفحه : 16 صفحه

 قسمتی از متن .doc : 

 

همه جانداران اعم از انسان و حیوان می کوشند که رفتار و کردار خود را در شکل و قالب موثر و مثمری عرضه کنند این فرایند را سازماندهی می نامند . چنان که برای تنفس دهان بینی گلو حنجره و ریه ها سازماندهی بدنی کودک را تشکیل می دهند و سازماندهی روانی او از حدود 4 ماهگی با دیدن و چنگ زدن آغاز می شود . هم چنین وقتی جانور درنده شکار خود را می نیند خم میشود به روی چهار دست و پا فشار می آورد و با تمام توان خود به سوی شکار می جهد و او را به چنگ می آورد . چنین رفتاری سازماندهی جانور نامیده می شود .

سازگار ی

سازگاری به جنبه پویایی سازماندهی اطلاق می شود و بیانگر استعداد موجود زنده برای رشد به صورت های مختلف در اوضاع و احوال محیطی است . گرایش عموم جانداران از جمله آدمیان بر این است که خود را با شرایط محیط زیست سازش دهند . هر چند که روش های سازش در هر گروه با دیگری متفاوت است . به اعتقاد پیاژه سازش دو فرایند فرعی و مکمل همگون سازی و همسازی را در بر می گیرد .

همگون سازی و همسازی

پیاژه معتقد است که رشد روانی کودک بر اثر و فرایند همگون سازی و همسازی صورت می گیرد . بدین معنی که کودک در فرایند همگون سازی می کوشد در محیط زیست خود دگرگونی هایی پدید آورده و در فرایند همسازی رفتار موجود خود را تغییر می دهد تا بتواند با شرایط محیط سازش بیابد و تعادل روانی در او صورت بندد . همگون سازی هنگامی واقع می شود که معلومات و تجربه های کذشته فرد در اوضاع و احوال نوین به کار رود . بدین معنی که وقتی فرد در برابر یک وضع نو قرار می گیرد ، می کوشد اطلاعات تازه را در ساختار پیکره های پیشین خود همگون سازی کند و اشیاء را آن گونه که آموخته است ببیند ، یا آنها رابه اوضاع و امور آشنا تبدیل کند .

برای نمونه زمانی که کودک بتواند در اشیاء و محیط خود تغییراتی ایجاد کند تا با رفتار او سازش یابد، می گویند فرایند همگون سازی رخ داده است . در این جا تغییر اوضاع و شرایط محیطی سبب سازگاری و تعادل روانی فرد می گویند .

همسازی زمانی به وقوع می پیوندد که فرد خود را با یک رشته شرایط محیطی که بر او تحمیل شده است، سازگار کند . یعنی اگر کودک به سبب تجربه ای که داشته است، اجباراً اندیشه و رفتار خود را تغییر دهد، می گویند فرایند همسازی رخ داده است .البته همگو.ن سازی و همسازی در حالی که در دو سوی مخالف عمل می کنند، مانند دو روی یک سکه با هم مرتبط اند و یکدیگر را تکمیل می کنند .

نگهداشت

پیاژه یکی از مفهوم های مهمی را که در نظریه رشد شناختی ـ ادراکی خود بررسی می کند مفهوم نگهداشت است . منظور از نگهداشت، پایستگی یا ثابت بودن مقدار توده ( ماده ) وزن و حجم اشیاء در صورت تغییر ظاهر آنهاست .وی از پژوهش های خود به این نتیجه می رسد که کودکان مفهوم توده، وزن و حجم اشیاء را در یک زمان معین درک نمی کنند، بلکه نخست ادراک توده، سپس وزن و آن گاه حجم به توالی، در ذهن ایشان حاصل می گردد .

درباره نگهداشت توده اشیاء به کودک دو گلوله گل رس که هر دو به یک اندازه و شکل هستند نشان می دهند و به او می گویند که مقدار گل رس در هر دو گلوله برابر است . سپس یکی از گلوله ها را به شکل لوله در می آورند و از کودک می پرسند که آیا مقدار گل رس لوله برابر با گلوله است یا نه ؟ اگر کودک در پاسخ آن دو را برابر بداند به مفهوم نگهداشت توده دست یافته است .

کودکان معمولا در 7 یا 8 سالگی به مفهوم نگهداشت توده پی می برند ، گرچه بعضی از آنان در 5 سالگی و بعضی دیگر در 10 سالگی توانایی ادراک آنرا پیدا می کنند . در مورد نگهداشت وزن دو گلوله از گل رس که به یک شکل و اندازه هستند ، هر کدام را در یک کفه ترازو قرار می دهند و برابری وزن آنها را به کودک نشان می دهند . آن گاه یکی از آنها را به چند گلوله کوچک تر تقسیم می کنند و از او می پرسند که آیا وزن مجموع گلوله های کوچک تر برابر با وزن گلوله بزرگ تر است یا نه ؟ اگر کودک برابری آنها را اعلام کند معلوم می شود که به مفهوم نگهداشت وزن دسن یافته است .بنا به پژوهش های انجام شده کودکان معمولا در 9 و 10 سالگی به درک این مفهوم توفیق می یابند ، گرچه گروهی از باهوش ها در 6 سالگی و گروهی از کودکان دیگر فقط ذر 12ـ 10 سالگی به درک آن موفق می شوند.

برای پی بردن به مفهوم نگهداشت حجم مقداری مایع رنگین را در دو لیوان هم شکل و هم حجم دریک سطح برابر قرار می دهند و به کودک می گویند به طوری که مشاهده می شود حجم این مایع در دو لیوان یکی است . بعد مایع مایع یکی از لیوان ها را در یک لیوان باریک و بلند خالی می کنند . البته مایع خالی شده در این لیوان باریک در سطحی بالاتر قرار می گیرد، سپس از کودک می خواهند بیان کنند که آیا حجم مایع در این دو لیوان بلند و کوتاه یکی است یا نه ؟ اگر کودک حجم مایع در این دولیوان را برابر اعلام کند،می گویند به درک نگهداشت حجم نائل شده است . در اینجا نیز پژوهشهای علمی پیاژه تعیین کرده اند که کودکان در 11و12 سالگی به درک مفهوم نگهداشت حجم دست می یابند، اما گروهی هم هستند که در سن 7 سالگی و گروهی دیگر نها در 13و 14 سالگی به توفیق درک آن نائل می گردند .

دوره های رشد از دیدگاه پیاژه

پیاژه معتقد است که رشد از دوره ها و مرحله های مشخصی تشکیل می گردد و همان گونه که رشد بدنی به صورت یک رشته دگرگونی ها با نظم و ترنیب معینی پدید می آید ، رشد روانی نیز همان رشد دوره ها و مرحله ها را می پیماید . وی اصطلاح دوره را برای فاصله زمانی زیاد و مرحله را برای فاصله زمانی کم به کار می برد . بنا براین هر دوره شامل چند مرحله است . پساژه کل دوران های رشد شناختی ادراکی را به قرار زیر به چهار دوره تقسیم می کند و معتقد است که ادراک و توانائی های عقلی و فکری کودکان و نوجوانان در طی این چهار دوره تکامل می یابد .

دوره اول : حسی و حرکتی

دوره حسی و حرکتی از تولد تا 2 سالگی را در بر می گیرد و با توانائی کودک در ادراک امور ساده و تحرکات و جنبش ها مشخص می شود . در این دوره کودک به تدریج از از حرکات بازتابی ویژه نوزادان دست میکشد و به اعمال سازمان یافته می پردازد . به اعتقاد پیاژه این دوره از شش مرحله تشکیل می شود و در هر مرحله فرایند های زیر



خرید و دانلود تحقیق در مورد رشد نوزاد 16 ص


تحقیق. نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 51

 

تعریف :

از نظر سازمان جهانی به نوزادان زنده متولد شده ای که قبل ازهفته 35 از اولین روز آخرین قاعدگی به دنیا آید نارس یا پره مچور گفته می شود .

به نوزادی که هنگام تولد وزنی کمتر از 2500 گرم داشته باشد IBW گفته می شود . نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی با افزایش مرگ و میر و معلومیت نوزادی همراهند .

به طور ایده آل بهتر است ؛ تعریف وزن کم تولد برای هر جامعه بر اساس اطلاعلت ژنتیکی و محیطی آن جامعه صورت می گیرد .

شیوع :

در سال 1991 ، میزان 1/7 درصد از تولدهای زنده ایالات متحده وزن کمتر از2500 گرم داشتند . میزان آن در سیاهپوستان از 2 برابر میزان سفیدپوستان نیز بیشتر است .

نوزادان شیرخوار نارس و یا آنان که دچارتاخیر رشد داخل رحمی iugr) ) هستند . ازمرگ و میر و معلولیت بیشتری نسبت به نوزادان هم سن خود که وزن مناسبی دارند برخوردارند .

نوزادان دارای وزن تولد بسیار کم VLBW) )

یعنی نوزادی که هنگام تولد کمتر از 1500 گرم وزن داشته باشد که عمدتا نارس می باشند .در آمریکا در 1991 میزان VLBW )) تقریبا 2/1 درصد بود که در سیاهان 6/2 درصد و در سفیدپوستان 9/0 درصد گزارش شده است .

شیرخواران VLBW بیش از50 درصد مرگ و میرها وپنجاه درصد معلولیت های نوزادی را تشکیل می دهند . و شانس آنها در ارتباط مستقیم با وزن تولدشان است .

مراقبت های پری ناتال میزان بقاء نوزادان VLBW را افزایش داده است . در مقایسه با نوزادان ترم ، شیرخواران VLBW در سال اول عمر شیوع بیشتری از بستری مجهز مجدد بیمارستانی به علت عوارض نارسی ، عفونتها،عوارض عصبی و اختلالات روانی واجتماعی دارند .

عوامل مربوط به تولد پره ماچورو وزن کم تولد

جداکردن کامل عوامل همراه با نارسی از عوامل تولید کننده IUGR مشکل است . ارتباط مستقیم و قوی بین تولد نارس و IUGR و شرایط اقتصادی __ اجتماعی پایین وجود دارد .

در این خانواده ها شیوع نسبتا بالایی از سوء تغذیه مادر ، کم خونی ، بیماری ،مراقبت های ناکافی دوران بارداری ، اعتیاد داروئی ، مسائل زایمانی ، سابقه اشکالات باروری در مادر ( ناباروری نسبی ، سقط ها ، مرده زائی ها ، بچه های پره مچور یا LBW ) دیده می شود .

سایر عوامل :

تنها زندگی کردن مادر، حاملگی های دوران نوجوانی ، فاصله کم بین حاملگی ها سابقه بیش از چهار بار زایمان قبلی مادر .

اختلاف اساسی در میزان رشد جنین به اندازه جثه مادر و سایر عوامل نیز بستگی دارد. تولد نوزادان نارسی که وزن تولدآنها متناسب با سن تولدشان است اغلب به علت عدم توانایی رحم در حفظ جنین، جدا شدن زودرس جفت یا محرک نامشخص برای انقباضات موثررحمی قبل از ترم است .

تاخیر رشد داخل رحمی با بیماریهایی که با جریان خون و کارایی جفت ، رشد یا تکامل جنین یا سلامت عمومی و تغذیه مادر تداخل می کنند همراه است .

عواملی که غالبا همراه تاخیر رشد داخل رحمی هستند شامل :

* جنینی

اختلالات کروموزومی

عفونت های مزمن جنینی ( مثل بیماری سرخچه مادرزادی – سیفلیس – بیماریهای مقاربتی

ناهنجاریهای مادرزادی

صدمه ناشی از اشعه

چند قلویی

اپلازی پانکراس ( کاهش تعداد سلولهای پانکراس )

* جفتی

کاهش وزن

کاهش سطح جفت

التهاب ویلوس جفتی ( باکتریایی – ویروسی )

انفارکتوس ( سکته )



خرید و دانلود تحقیق. نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی


تحقیق. رشد اخلاقی کودکان

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 63

 

رشد اخلاقی کودکان

یکی از چالش‌های اصلی دوران کودکی ارتقای نحوه دستکاری کردن محیط اطراف کودک است به عنوان مثال یاد دادن قواعد بازی از جمله این موارد است. در این مورد قواعد فیزیکی مانند پایداری شیء در کنترل محیطی به اندازه قواعد زبان شناسی در برقراری ارتباط از اهمیت برخوردار است. اگر این قواعد به اندازه کافی وجود نداشته باشد کودک باید به دنبال قواعد دیگری برود تا بتواند با تمرین هر روزه آنها دنیای اجتماعی که در آن زندگی می‌کند را اداره کند.

قواعد اجتماعی شامل دونوع اصلی هستند (تیوریل، کیلن، هالویگ ۱۹۸۷). نوع اول قواعد اخلاقی است که مشوق افراد برای انجام اعمال خیر و ضامن درستکاری و مشخص کننده اعمال خوب از بد می‌باشد. به عنوان مثال، مردم مجاز نیستند که همدیگر را بکشند یا اموال دیگری را به غارت ببرند. علاوه بر این یک سری قوانین رسمی که به قوانین اجتماعی معروفند در هر جامعه برای کنترل رفتارهای نادرست و هدایت آنها به راه راست وجود دارد. این نوع قاعده ممکن است مشتمل شود بر دادن صندلی به یک فرد پیر یا گفتن لطفاً و متشکرم و یا صبر کردن و اجازه دادن به ماشین فردی که در حال پیچیدن است باشند. به علاوه کودکان باید هم قواعد اخلاقی و هم قوانین اجتماعی را که شاید در موقعیت‌های مختلف تفاوت‌های بسیاری بین آنها وجود داشته باشد یاد بگیرند. به عنوان مثال بین قواعد خانوادگی مان و قواعد کلاس درس یا رفتارهای مورد انتظار والدین و رفتارهای دوست داشتنی همسالان تفاوت‌هایی وجود دارد و گفتن این مطلب ضرورتی ندارد که اکتساب قواعد اجتماعی جزء انکارناپذیر و بسیار مهم رشد کودکان است. (گرالینسکی و کوپ ،۱۹۹۳ مکویی و مارتین، ۱۹۸۳). رشد اخلاقی در قوانین اجتماعی اصولاً برای راهنمایی و تشخیص رفتارهای درست و غلط برای کودکان طراحی شده است. به همین دلیل مطالعه این که کودکان چگونه این قوانین را بفهمند و اجرا کنند به طور سنتی تحت عنوان اخلاقی بودن یا رشد اخلاقی مطرح شده است. تا دهه‌های اخیر، رشد اخلاقی یکی از حوزه‌های مورد مطالعه فقط فلاسفه و اندیشمندان مذهبی بود. امروزه روانشناسی رشد، بحث‌ها و مطالب بسیار زیاد و جالبی را عنوان کرده است.تحقیقات معاصر در زمینه رشد اخلاقی به دو سطح اصلی تقسیم بندی شده اند. کانون توجه برخی از محققان کردار اخلاقی، توصیف علل رفتاری کودکان است. برای مثال، علل دزدی در کودکان، علل دعوا کردن آنها و عواملی که باعث می‌شود آنها به گروه‌های گانگستری بپیوندند از جمله حوزه‌های مطالعاتی این گروه محققان است. عده دیگری از محققان استدلال اخلاقی که در آن به چگونگی فکر کردن کودکان درباره آنچه که دیگران انجام می‌دهند را مورد مطالعه قرار می‌دهند. در این نوع مطالعه یک موقعیت اخلاقی را برای کودکان توصیف می‌کنند و از آنها درباره قضاوت آن موقعیت سؤالاتی می‌پرسند: آیا رفتار انجام گرفته درست بود یا نه؟ آیا شخص برای انجام رفتارش باید تنبیه شود؟ اگر باید تنبیه شود به چه اندازه؟

این مقاله از سه دیدگاه نظری اصلی در زمینه رشد اخلاقی آغاز و سپس به آنچه که روانشناسان درباره رشد توانایی‌های استدلال اخلاقی انجام داده اند می‌پردازد و سپس به مطالبی درباره کردار اخلاقی اشاره می‌کند که در آن عوامل موثر بر رفتارهای مطلوب اجتماعی و سپس عوامل پرخاشگری و دیگر رفتارهای ضد اجتماعی مورد بررسی قرار گرفته است.

نظریه‌های رشد اخلاقی

دو نظریه در زمینه مطالعه رشد اخلاقی از اهمیت بیشتری برخوردار است.(گینز و اسننل ،۱۹۸۵ وینربی، ۱۹۹۳). یکی این که آیا عقاید و رفتارهای اخلاقی در درون هر کودک وجود دارد و به تدریج در طول زمان در او بروز می‌کند و یا این که این عقاید در درون یک فرهنگ وجود دارد و به کودک منتقل می‌شود. البته، شما در خواهید یافت که این موضوع یکی از اشکال بحث ماهیت در برابر طبیعت خواهد بود. دومین نظریه مشتمل بر قواعد اخلاقی به طور کلی است و معتقد است که آنچه از کودک بروز می‌یابد از یک عنصر زیست شناختی که در همه اعضای انواع که جنبه جهانی دارد نشأت گرفته است. از جهت دیگر، اگر قواعد اخلاقی در درون گروه اجتماعی رشد یابد بسیار استبدادی بوده و بنابر این از هر فرهنگ به فرهنگ دیگر متفاوت خواهد بود. این دو سؤال در قلب بسیاری از محققان روی این موضوع باقی است.

الگوهای رشدی- شناختی

همان طور که انتظار می‌رفت دیدگاه رشد اخلاقی بیشتر متوجه رشد استدلال اخلاقی کودکان شده است. نظریه پردازان این دیدگاه معتقدند شکل‌های مختلف رشد شناختی پایه اساسی برای رشد اخلاقی و درک رفتار اخلاقی در کودکان است و ما باید ابتدا توانایی استدلال اخلاقی و دانش مربوط به مسائل اخلاقی خودمان را افزایش دهیم(دورایز ،۱۹۹۱ رست ۱۹۸۳).دیدگاه شناختی علاوه بر این معتقد است که کردار اخلاقی یک کودک از یک موقعیت به موقعیت دیگر ثبات قابل توجهی را نشان می‌دهد و واکنش به یک فرآیند واحد از



خرید و دانلود تحقیق. رشد اخلاقی کودکان


تحقیق. بررسی اثر مخارج بهداشتی بر رشد اقتصادی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 49

 

بررسی اثر مخارج بهداشتی بر رشد اقتصادی

در این مقاله با معرّفی مفهوم جدید سر مایه بهداشتی واستفاده از الگوی گسترش یافته سولو و داده‌های آماری 33 کشور در حال توسعه ،اثر مخارج بهداشتی بر رشد اقتصادی تحلیل میشود.نتایج نشان می دهد که علاوه بر سرمایه های فیزیکی و انسانی ، سرمایه بهداشتی- که با متغیر مخارج بهداشتی وارد الگو شده است- اثری مثبت و معنی دار بر رشد اقتصادی دارد.به علاوه ، آزمونهای همزمانی نشان می دهد که متغیر مخارج بهداشتی نیز از رشد اقتصادی تأثیر می پذیرد.

مقدّمه

مطالعات مختلفی وجود دارند که اثر عوامل مختلف را بر رشد اقتصادی شناسایی کرده‌اند که از مهمترین این عوامل می‌توان به نیروی کار، سرمایه‌فیزیکی و سرمایه انسانی اشاره کرد. برخی از مطالعات جدید توانسته‌اند با معرفی مفهوم «سرمایه بهداشتی»، اثرات «بهداشت» بر رشد اقتصادی را وارد توابع رشد سازند. پایه نظری اغلب این مطالعات، از بررسی‌هایی ناشی می‌شود که نشان می دهند «بهداشت» می تواند اثرات مستقیم و غیر مستقیم مثبتی بر سطح بهره‌وری نیروی کار داشته باشد.اهمّیت چنین مطاله ای از دو جنبه قابل بررسی است ؛از سویی گسترش و جداسازی هر چه بیشتر عوامل مؤثّر بر رشد اقتصادی می‌تواند از تحلیل‌های نادرست در مورد سهم و نقش هر یک از عوامل مؤثّر بر رشد اقتصادی جلوگیری کند و پیش‌بینی میزان رشد اقتصادی را دقیق‌تر سازد و از سوی دیگر روشن شدن رابطه بین مخارج بهداشتی و رشد اقتصادی می‌تواند به نوعی در ترسیم سیاست‌های کلان اقتصادی در بخش بهداشت جامعه برای نیل به رشد اقتصادی بیشتر مؤثّر باشد. بنابراین ساختار مقاله بدین ترتیب خواهد بود: ابتدا مفهوم سرمایه بهداشتی و ارتباط آن با مخارج بهداشتی بیان می شود،سپس مبانی نظری ارتباط بهداشت و رشد اقتصادی بیان می شود.در ادامه مروری بر مطالعات مرتبط خواهد آمد و سپس الگوی مورد استفاده،داده های آماری و نتایج تخمین ذکر می شود ودر انتها نتیجه گیری و پیشنهادات می آید.

مفهوم سرمایه بهداشتی و ارتباط آن با مخارج بهداشتی

بهداشت و خدمات بهداشتی را می‌توان مانند هر کالای دیگر اقتصادی و به عنوان یک کالای با دوام در نظر گرفت. افراد همگی با ذخایری از بهداشت به دنیا می‌آیند که بعضی‌ها کمتر و بعضی‌ها بیشتر از آن برخوردارند. موجودی بهداشت مانند هر کالای با دوام دیگری در طول زمان استهلاک می‌یابد که این فرایند را گذر عمر می‌نامند. وقتی موجودی بهداشت به حد کافی کاهش یافت، کارائی فرد از دست می‌رود و سرانجام می‌میرد که به این فرآیند استهلاک سرمایه بهداشتی می‌‌گویند. فلذا عمر طبیعی (با یا کمی اغماض؛ امید به زندگی در بدو تولد) نشان‌دهنده مدت زمانی است که این



خرید و دانلود تحقیق. بررسی اثر مخارج بهداشتی بر رشد اقتصادی


تحقیق درمورد- نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 51

 

تعریف :

از نظر سازمان جهانی به نوزادان زنده متولد شده ای که قبل ازهفته 35 از اولین روز آخرین قاعدگی به دنیا آید نارس یا پره مچور گفته می شود .

به نوزادی که هنگام تولد وزنی کمتر از 2500 گرم داشته باشد IBW گفته می شود . نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی با افزایش مرگ و میر و معلومیت نوزادی همراهند .

به طور ایده آل بهتر است ؛ تعریف وزن کم تولد برای هر جامعه بر اساس اطلاعلت ژنتیکی و محیطی آن جامعه صورت می گیرد .

شیوع :

در سال 1991 ، میزان 1/7 درصد از تولدهای زنده ایالات متحده وزن کمتر از2500 گرم داشتند . میزان آن در سیاهپوستان از 2 برابر میزان سفیدپوستان نیز بیشتر است .

نوزادان شیرخوار نارس و یا آنان که دچارتاخیر رشد داخل رحمی iugr) ) هستند . ازمرگ و میر و معلولیت بیشتری نسبت به نوزادان هم سن خود که وزن مناسبی دارند برخوردارند .

نوزادان دارای وزن تولد بسیار کم VLBW) )

یعنی نوزادی که هنگام تولد کمتر از 1500 گرم وزن داشته باشد که عمدتا نارس می باشند .در آمریکا در 1991 میزان VLBW )) تقریبا 2/1 درصد بود که در سیاهان 6/2 درصد و در سفیدپوستان 9/0 درصد گزارش شده است .

شیرخواران VLBW بیش از50 درصد مرگ و میرها وپنجاه درصد معلولیت های نوزادی را تشکیل می دهند . و شانس آنها در ارتباط مستقیم با وزن تولدشان است .

مراقبت های پری ناتال میزان بقاء نوزادان VLBW را افزایش داده است . در مقایسه با نوزادان ترم ، شیرخواران VLBW در سال اول عمر شیوع بیشتری از بستری مجهز مجدد بیمارستانی به علت عوارض نارسی ، عفونتها،عوارض عصبی و اختلالات روانی واجتماعی دارند .

عوامل مربوط به تولد پره ماچورو وزن کم تولد

جداکردن کامل عوامل همراه با نارسی از عوامل تولید کننده IUGR مشکل است . ارتباط مستقیم و قوی بین تولد نارس و IUGR و شرایط اقتصادی __ اجتماعی پایین وجود دارد .

در این خانواده ها شیوع نسبتا بالایی از سوء تغذیه مادر ، کم خونی ، بیماری ،مراقبت های ناکافی دوران بارداری ، اعتیاد داروئی ، مسائل زایمانی ، سابقه اشکالات باروری در مادر ( ناباروری نسبی ، سقط ها ، مرده زائی ها ، بچه های پره مچور یا LBW ) دیده می شود .

سایر عوامل :

تنها زندگی کردن مادر، حاملگی های دوران نوجوانی ، فاصله کم بین حاملگی ها سابقه بیش از چهار بار زایمان قبلی مادر .

اختلاف اساسی در میزان رشد جنین به اندازه جثه مادر و سایر عوامل نیز بستگی دارد. تولد نوزادان نارسی که وزن تولدآنها متناسب با سن تولدشان است اغلب به علت عدم توانایی رحم در حفظ جنین، جدا شدن زودرس جفت یا محرک نامشخص برای انقباضات موثررحمی قبل از ترم است .

تاخیر رشد داخل رحمی با بیماریهایی که با جریان خون و کارایی جفت ، رشد یا تکامل جنین یا سلامت عمومی و تغذیه مادر تداخل می کنند همراه است .

عواملی که غالبا همراه تاخیر رشد داخل رحمی هستند شامل :

* جنینی

اختلالات کروموزومی

عفونت های مزمن جنینی ( مثل بیماری سرخچه مادرزادی – سیفلیس – بیماریهای مقاربتی

ناهنجاریهای مادرزادی

صدمه ناشی از اشعه

چند قلویی

اپلازی پانکراس ( کاهش تعداد سلولهای پانکراس )

* جفتی

کاهش وزن

کاهش سطح جفت

التهاب ویلوس جفتی ( باکتریایی – ویروسی )

انفارکتوس ( سکته )



خرید و دانلود تحقیق درمورد- نارسی و تاخیر رشد داخل رحمی