واضی فایل

دانلود کتاب، جزوه، تحقیق | مرجع دانشجویی

واضی فایل

دانلود کتاب، جزوه، تحقیق | مرجع دانشجویی

بازرسی بر مبنای ریسک RBI

بازرسی بر مبنای ریسک RBI

 

بازرسی بر مبنای ریسک (RBI)

روش بازرسی بر مبنای ریسک (RBI) از اوایل سال 1970 هنگامی که بازرسی به شیوه کمی برای اولین بار توسط قانون بایس ((Bayes’ rule برای ارتقاء مدلهای احتمال خرابی بکار گرفته شد، پدید آمد و در اوایل سال 1990 برای اولین بار بکار گرفته شد. در سال 1992-93 انجمن نفت آمریکا (API) پروژه هایی را با هدف انتشار یک روش عملی تعریف و اجرا نمود {API RP 580}.

با بهره گیری از برنامه RBI به مقاصد زیر می توان دست یافت:

ایجاد قابلیت تعریف و اندازه گیری ریسک که باعث بوجود آمدن ابزاری قوی برای مدیریت بسیاری از فاکتورهای مهم در برنامه پروسه می شود.بازنگری ایمنی، ریسک صدمات کاری و محیطی با نگرشی جامع و مقتصد.کاهش سیستماتیک احتمال خرابی با استفاده بهینه از منابع بازرسی.تشخیص نواحی با پیامد سنگین که می تواند در کاهش ریسک مورد استفاده قرار گیرد .

تا کنون چندین شرکت به توسعه نرم افزارهایی برای کاربرد سریعتر و دقیقتر RBI پرداخته اند و نیز مراکز صنعتی بسیاری از برنامه RBI برای پیشبرد اهداف خود بهره جسته اند.

 

 

 

فایل حاوی دو فایل وورد و پاور پوینت

 شامل 24 صفحه word

powerpoint شامل 19 اصلاید



خرید و دانلود بازرسی بر مبنای ریسک RBI


تحقیق در مورد روش شناس 45 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 45

 

روش شناسی

مقدمه:

ما مطمئناً فریب خواهیم داد آن دسته از خوانندگانی را که تاکنون به اندازه کافی برای خواندن کتاب موجود صبور بوده اند و کسانی که را که می خواستند بدانند برای حل مساله در نظر خود باید از کدام متاهیورستیک (فوق اکتشافی)کمک بگیرند در واقع،این سوال ،سوال مناسبی است،اما ما باید اقرار کنیم که پیشنهاد یک یا چند راه حل مشخص ممکن نیست دیده شده است نتایج تئوری ضعیفی که در مورد متاهیورستیک ها شناخته شده اند اکثراًدر عمل مفید نیستند در واقع،این نظریه ها تا حدی بیان می کنند که برای اطمینان از اینکه حالت مطلوب به درستی مشخص شده باشد نیاز بوده است که تعدادی از راه حل ها که بزرگتر از تعداد کل راه حل ها ی مساله هستند آزمایش شوند به عبارت دیگر آنها(بطور معمول) پیشنهاد می کردند که از یک روش مشخص استفاده شود اگر نیاز بوده است که حالت مطلوب به صورت کاملاًدرست مشخص شده باشد با این وجود ،در این بخش تلاش خواهد شد که تعدادی راه حل ارائه شود برای ایجاد یک روش اکتشافی بر اساس قوانین فرا علمی که قبلاً مورد بحث قرار گرفت بر اساس قوانین قبلی که ما در قسمت جستجوی تا بو آن

را پذیرفته بودیم ،این توضیح با کمک مساله بهینه سازی داده شده ارائه خواهد شد مساله مسیریابی ماشین برای این مورد خاص انتخاب شده است برای اینکه مثال تا حد ممکن روشن شود ما خود را به ساده ترین مدل مساله محدود کردیم که آن را به عنوان مساله مسیریابی ماشین توانا شده در کتابها می شناسند با این وجود ،روش شناسی پیشنهاد شده یکی از کلی ترین آنهاست و باید برای تمام مسائل پیچیده نیز به همین خوبی قابل اجرا باشد

مساله مسیریابی ماشین مناسب برای آموزش

یک مساله مناسب برای آموزش ،که ساده شده مسائل مسیریابی سودمند هستند می توانند به صورت زیر تعریف شوند یک مجموعه نامشخص از ماشین ها که هر کدام قادر هستند حجمv از کالاها را حمل کنند،نیاز است که n تا از سفارش های مشتری ها را تحویل دهند،از یک ایستگاه مشخص شروع کنند،به ترتیبی که مسافت کلی پیموده شده به وسیله ماشین ها مینیمم شود هر سفارش (یا به طور عادی می توان گفت هر مشتری)

Iحجمی به اندازهvi دارد (I=1 ,..,n) مسیر مستقیم ( dij ) بین مشتری های I,j(I,j=0,...,n) معلوم است،و صفر نشان دهنده ایستگاه شروع (انبار ) است صفرهای ماشین ها با Tk(k=1,2,3..) مشخص می شود که از نقطه آغاز (ایستگاه)شروع شده و با برگشت شان به نقطه آغاز (ایستگاه) تمام می شود یک نوع دیگر از مساله است که محدودیت دیگری را اعمال می کند ،به این صورت که طول مسیر باید از مقدار محدود شده Lبیشتر باشد شکل 7.1 شکل نمودار یک مساله اقلیدسی را نشان می دهد که در نوشته ها ی [christofides et al.,1979]

آمده است با 75 مشتری (که در شکل با دایره های توخالی مشخص شده است و اندازه دایره ها به میزان حجم در خواستی مشتری بستگی دارد ،یعنی هر چه میزان حجم در خواستی مشتری بیشتر باشد ،اندازه دایره بزرگتر است و بالعکس) و یک نقطه شروع (ایستگاه)(که با یک دایره توپر سیاه مشخص شده است و اندازه آن متناسب با ظرفیت ماشین ها می باشد) یک راه حل این مساله می تواند به صورت یک بخش از مجموعه مشتری ها به یک تعداد از زیر مجموعه های سفارشات در نظر گرفته شود،سفارشی که مشخص می کند سلسله مراتبی را که حد آن هر ماشین مجبور است کلیه مشتری هایی که تشکیل یک توررا می دهند ملاقات می کند اولین سوالی که باید به آن پاسخ داده شود درباره تعداد تورهایی است که نیاز است ایجاد شود باید در اینجا ذکر شود که برای مسائل کاربردی ،محدود نیستند و همیشه یافتن یک راه حل ممکن برای مساله بدیهی نیست در واقع،تقسیم مشتری ها به صورت یک تعداد زیر مجموعه مشخص بر اساس وزن کالای در خواستی شان مساله مشهور فشرده سازی np کامل مواد اولیه است حتی اگر تعداد ماشین ها نامحدود نباشد

در نظر گرفتن تمام راه حل های ممکن مساله ممکن است مفید نباشد و این به خاطر این است که مجموعه مورد نظر ممکن است شامل تعداد زیادی از راه حل هایی باشد که کیفیت پایینی دارند و مرغوبیت پایین آنها به آسانی قابل مشاهده است ،برای نمونه هایی که شامل تعداد زیادی از سفرها با یک مشتری هستند یک راهنمای اولیه ممکن است سعی کند که انفجار ترکیبی راه حل ها را محدود کند این راهنما می تواند با داشتن آگاهی درباره مساله و در واقع با به کاربردن یک روش اکتشافی بدست بیاید به عبارت دیگر اندازه مجموعه راه حل های ممکن باید محدود شود یک نوع مثال برای cvrp این است که محدودیت هایی اعمال شود به این صورت که همه سفارشاتی که به وسیله یک مشتری قرار گرفته اند باید در یک سفر یک وسیله مشخص قرار داده شوند به شرطی که ماشین ظرفیت کافی داشته باشد روش دیگری وجود دارد که فقط شامل آن دسته از راه حل هایی می شود که حداکثر از یک یا دو ماشین بیشتر از مینیمم تعداد ماشین های مورد نیاز برای تحویل سفارشات به تمام مشتری ها استفاده می کنند (این حد پایین(مینیمم) تعداد ماشین به آسانی و به صورت مستقیم کل حجم سفارشات ظرفیت یک ماشین بدست می آید)با این وجود اگر به این صورت عمل شود ممکن است یافتن یک راه حل ممکن یا مشخص کردن ساختار یک همسایگی مناسب مشکل است

مدل سازی مساله

این توجه طبیعتاً منجر به این می شود که ما درباره مشخصات s،مجموعه راه حل های ممکن بحث کنیم در واقع ممکن است شکل این مجموعه بسیار پیچیده شود،یعنی بدون داشتن مشخصاتی از یک همسایه بزرگ ایجاد تمام راه حل های ممکن غیر ممکن است یا به صورت دقیق تر ممکن نیست به یک راه حل بهینه دست پیدا کرد با شروع از هر راه حل ممکن در این حالت ،برای اجتناب از تعریف یک همسایه بزرگ و غیر قابل کنترل (بنابراین به اعمال محاسباتی برای انجام یک بار جستجوی محلی که بازدارنده باشد نیاز است) مجموعه راه حل های ممکنگسترش می یابد تا زمانیکه راه حل های جریمه کننده محدودیت های اولیه مساله را نقض کنند بنابراین مساله به صورت زیر اصلاح می شود بهبود می یابد):

Min f(s)+p(s)

Sextendeds

که در آن Sextended s و p(s)=0 برایSsوP(S)>0 برایSs



خرید و دانلود تحقیق در مورد روش شناس 45 ص


تحقیق در مورد روش های تولید سیگنال الکتروکاردیوگرام 4 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 5

 

روش های تولید سیگنال الکتروکاردیوگرام (‏ECG‏)

در سال های اخیر توجه زیادی به تولید مصنوعی سیگنال های الکتروکاردیوگرام(‏‎ (ECG‎به کمک مدل های ریاضی معطوف شده است . یکی از کاربردهای مدل های دینامیکی که سیگنال های ‏ECG‏ مصنوعی تولید می کند، ارزیابی آسان دستگاه های پردازش سیگنال تشخیصی ‏‎  ECGاست.

همچنین باید مدل از توانایی لازم برای تولید سیگنال های ‏ECG‏ طبیعی و غیر طبیعی برخوردار باشد.اختلاف پتانسیل ثبت شده بین دو الکترود که روی سطح پوست قرارداده شده اند، به الکتروکاردیوگرام ‏‎(ECG)‎‏ سطحی معروف است . دی پلاریزاسیون/ ری پلاریزاسیون های دهلیزی و بطنی متوالی که در هر دوره قلبی اتفاق می افتد قله و دره هایی در یک سیکل منفرد سیگنال ‏ECG‏ طبیعی ایجاد می کند . این قله ها و دره ها با حروف ‏T,S,R,Q,P‏ نام گذاری می شوند.‏تنوع ضربان - ضربان در ‏RR‏ داخلی ، تنوع درمحدوده مقیاس زمانی از ثانیه تا روز است بعضی از این تغییرات به خوبی قابل درک هستند و برگرفته از :‏

/

 شکل 1- اتصال سیستم عصبی به قلب

‏1- حمله قلبی بین مکانیزم کنترل متفاوت فیزیولوژی از قبیل آریتمی سینوس تنفسی ‏‎(RSA)  ‎‏ و موج های مایراست. 2- میزان فعالیت فیزیکی و ذهنی3- ریتم ‏circadian‏ 4- اثرات مراحل مختلف خوابانتشار ضربان قلب از گره سینوسی - دهلیزی به دهلیزها و سپس به دسته دهلیزی بطنی هیس و سرانجام به بطن ها همراه با تغییرات پتانسیل الکتریکی است که می توان آن را در فاصله ای دورتر از قلب ثبت کرد. منحنی تغییرات الکتریکی قلب را الکتروکاردیوگرام یا به اختصار ‏ECG‏ می نامند .‏سیستم اعصاب مرکزی ‏‎(ANS) ‎‏ مسئول تنظیم کوتاه مدت فشار خون  است . ‏ANS، قسمتی  ‏از سیستم اعصاب مرکزی ‏‎(CNS) ‎‏ است. ‏ANS‏ از دو زیر سیستم سمپاتیک و پاراسمپاتیک استفاده می کند. سیستم سمپاتیک در شرایط استرس فعال می شود تا نرخ ضربان قلب را بالا ببرد . سیستم سمپاتیک می تواند نرخ ضربان قلب را تا 180 ضربان دردقیقه ‏‎(bpm)‎‏ بالا ببرد ‏‎.‎فیبر های عصبی سمپاتیک تمام قلب از جمله گره سینوسی - دهلیزی ، گره دهلیزی - بطنی ، مسیر های هدایتی و عضلات دهلیزی و بطنی را تحت تاثیر قرار می دهد‏‎.‎‏ با افزایش فعالیت سمپاتیک نرخ ضربان قلب و نیروی انقباضی افزایش می یابد. به علاوه میزان هدایت قلب افزایش و مدت انقباض آن کاهش می یابد. در مقابل ، سیستم پاراسمپاتیک در زمان استراحت فعال می شود و می تواند نرخ ضربان قلب را تا ‏bpm‏ 60 پایین بیاورد. سیستم پاراسمپاتیک مسیر های هدایت دهلیزی - بطنی و عضلات دهلیزی‎ ‎را تحت تأثیر قرار  می دهد‏‎.

‎روش های مختلفی برای تولید سیگنال وجود دارد که می توان به دو بخش عمده خطی و غیر خطی تقسیم کرد.

/

شکل2- مسیر حرکت نمونه تولید شده توسط مدل ‏Mc sharry

چند نمونه از روش های غیر خطی به صورت ذیل است:

روش ‏MC sharry‏ ، شبکه عصبی، ‏IPFM‏ ، مدل دینامیکی، مدل ‏zeeman، مدل ترکیبی ‏GCM‏ و از روش های خطی نیز می توان به روش های پارامتری مانند مدل های ‏AR,ARMA,‎‏ نام برد.‏مدل ‏McSharry‏  یک سیکل جدی در فضای سه بعدی ‏‎(x,Y,Z)‎‏ ایجاد می کند به طوری که هر حرکت کامل روی آن متناظر با یک سیکل قلبی در نظر گرفته می شود. تصویر مسیر حرکت روی صفحه ‏x-y‏ یک دایره است. تصویر این حرکت روی محور ‏z‏ ، سیگنال ‏ECG‏ را فراهم می کند.‏‎ ‎در مدلIPFM‏ از ورودی انتگرال گرفته می شود تا هنگامی که  حاصل انتگرال به سطح آستانه ای برابر ‏TH‏ برسد، در این زمان پالسی به عنوان ضربان قلب می شود. سطح آستانه ‏Th‏ را می توان با یک توزیع تصادفی گوسی انتخاب کرد. ورودی انتگراتور مجموع دو سیگنال است . یکی ‏m(t)‎‏ که بیانگر فعالیت اعصاب سمپاتیک و پاراسمپاتیک است و دیگری ‏‏ که به‏‎ ‎عنوان یک ورودی داخلی برای گره ‏SA‏ در نظر گرفته می شود. هنگامی که ‏m(t)‎‏ برابر صفر باشد ، پالس های تولید شده دارای فرکانس متناسب با ‏‏ خواهد بود. البته باید توجه کرد که  باید همواره مثبت باشد. بلوک دیاگرام مدل ارائه شده برای تولید ‏HRV‏ توسط ‏IPFM‏ به صورت روبه رواست.در مدل غیر خطی از مبنای شبکه های عصبی برای تولید سیگنال الکتروکاردیوگرام همراه با شبکه عصبی با توابع شعاعی ‏‎(RBF) ‎‏ در یک مدل دینامیکی غیر خطی که بر پایه مدل دینامیکی ‏Mc Sharry ‎‏ و همکاران بنا شده است استفاده شده که ، روش مناسبی برای تولید مصنوعی سیگنال های الکتروکاردیوگرام است.‏

/

شکل3-  بلوک دیاگرام مدل ‏IPFM

درروش مدل ‏zeeman‏  یک مدل جبرانی برای تولید سیگنال ‏ECG‏ مصنوعی مطرح شده است .  این مدل اثر آریتمی سینوسی تنفسی ، موج های مایر از همه مهم تر مولفه فرکانس پایین در طیف توان ‏HRV‏ را دخالت داده است . در مدل ، اثرات فعالیت های سمپاتیک و پاراسمپاتیک در مولفه های ‏LF , HF , VLF‏ در طیف توان ‏HRV‏ شامل می شود .  درروش تولید سیگنال ‏ECG‏ با استفاده از مدل ترکیبی گوسین ‏‎(GCM)‎‏ برای تولید الکترو کاردیو گرام ‏‎(ECG)‎‏ مولد سیگنال ویژگی های مورفولوژی ‏ECG‏ را در اطراف نقاط اکسترمم بیان می کند. دو روش برای تعداد شناسه های گوسین وجود دارد:1 روش  دستی : اپراتور تعداد گوسین ها را در این مدل پیشنهاد می کند .2 روش اتوماتیک : تعداد گوسین ها به طور اتوماتیک شناسایی شده و بر پایه خطای نهایی مطلوب است. در تولید ‏ECG‏ با استفاده از روش ‏GCM‏ باید تطبیقی بین صحت و زمان اجرا شدن وجود داشته باشد. نتایج تطبیق در این روش به تعداد گوسین ها بستگی دارد.‏HRV‏  به عنوان یکی از مهم ترین راه ها برای در نظر گرفتن سیستم قلبی - عروقی و کنترل آن است. ‏HRV‏ به ضربان - ضربان نرخ قلب به عنوان استخراج از ضربان های پیوسته زمان داخلی ، ‏RR‏ داخلی و حدود مقدار میانگین ‏‎ (HR - RR)‎است.‏طبقه بندی سری زمانی یکی از مسائلی است که کاربرد وسیعی در زمینه های متنوع دارد و اخیراً مورد توجه بسیاری از محققان بوده است. تحقیق های اخیر برروی طبقه بندی داده های استخراجی از مدل های ‏ARMA‏ با استفاده از الگوریتم های ‏K-means‏ و ‏K-medoids‏ با فاصله اقلیدسی بین پارامترهای تخمینی مدل، تمرکز شده است. در این تحقیقات ثابت شده که طبقه بندی به وسیله دیتای برش خورده، مزایای زیر را به دنبال خواهد داشت:

/

شکل4- بلوک دیاگرام مدل ارائه شده برای تولید ‏HRV‏ توسط ‏IPF



خرید و دانلود تحقیق در مورد روش های تولید سیگنال الکتروکاردیوگرام 4 ص


تحقیق در مورد ضرورت و روش تدوین استراتژی نانوتکنولوژی برای فنآوری مخابرات الکترواپتیک کشور 28 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 35

 

ضرورت و روش تدوین استراتژی نانوتکنولوژی برای فن‌آوری مخابرات الکترواپتیک کشور

چکیده

با توجه به افزایش تقاضا برای استفاده از سیستم‌های مختلف ارتباطی سریع و پر ظرفیت، سیستم مخابرات نوری بهترین انتخاب برای جوابگویی به این تقاضای روز افزون است. این سیستم‌ها در سرعت‌های بالا با استفاده از موجبرهای الکترواپتیک در ابعاد نانومتری ساخته می‌شوند. گرچه کشور ما در زمینه‌های مختلف علمی ممکن است از کشورهای پیشرفته عقب‌تر باشد، ولی شواهد حاکی از آن است که در زمینه اپتیک و لیزر فاصله ما با آنها بسیار کم است و با برنامه ریزی دقیق، خیلی سریع می‌توان با آنها رقابت کرد[1]. از طرفی تا سال 2000 هنوز کشورهای منطقه خاورمیانه سهمی در بازار بین المللی مخابرات نوری نداشتند و این منطقه بکر و خالی از رقیب داخلی باقی مانده‌است. ضمنا تا سال 2004 سهم این بازار حدود 100 میلیارد دلار برآورد شده، که رقم قابل توجهی است[2]. به‌عنوان مثال، فروش کریستال‌های غیرخطی که در مخابرات الکترواپتیک به‌کار می‌رود، رشدی سرسام آور دارد بطوری‌که در سال 2005 فروش 36 برابر فروش سال 2000 خواهد بود و به‌طور متوسط سالانه بیش از 90% افزایش رشد وجود خواهد داشت[2]. بنابراین تدوین استراتژی واحد، در کل کشور رمز موفقیت در این کار خواهد بود. در این مقاله ابتدا ضرورت تدوین استراتژی نانوتکنولوژی برای مخابرات الکترواپتیک بیان می‌شود، سپس مدل جامع مدیریت استراتژیک و روش و مراحل تدوین استراتژی ارایه می‌شوند. در ادامه، نمونه‌ای از نقاط قوت و ضعف و فرصت‌ها و تهدیدها در زمینه فن‌آوری مخابرات الکترواپتیک و استراتژی‌های مرتبط و متناسب با آنها بیان می‌شود. در آخر راهکارها و پیشنهاداتی برای پیاده‌سازی در ایران ارایه خواهد شد.

مقدمه

ساده‌ترین تعریف از نانوتکنولوژی بیان می‌کند که این فن‌آوری قدرت سازماندهی، کنترل و ساخت در حد اتمی و مولکولی را فراهم می‌آورد. با این فن‌آوری جدید، انقلابی در زندگی بشر به‌وجود آمده و مواد و امکانات جدیدی در عرصه‌های مختلف علوم از جمله مخابرات، شیمی، مواد، بیوتکنولوژی و غیره ایجاد می‌شود. نانوتکنولوژی مبحث جدیدی نیست و از سالها پیش در زندگی بشر وجود داشته است، ولی قرن حاضر زمانی است که بشر توانسته آن را بهتر بشناسد و با رویکردی جدید، بیشتر از گذشته آن را تحت کنترل خود درآورد[3].

تکامل سیستم‌های شبکه اترنت((Ethernet از Mb/s 100 به Gb/s 1 و سپس Gb/s 10 سبب رشد خیلی سریع شبکه‌های محلی شده است. همزمان با آن الگوی ترافیکی به بیرون از ناحیه محلی و هسته شبکه منتقل شده است. پیشرفت شگرف تجهیزات الکترواپتیک از لحاظ قیمت و عملکرد باعث می‌شود تا شبکه‌های DWDM و سوییچهای الکترواپتیک جایگزین شبکه‌های



خرید و دانلود تحقیق در مورد ضرورت و روش تدوین استراتژی نانوتکنولوژی  برای فنآوری مخابرات الکترواپتیک کشور 28 ص


تحقیق درباره روش های پیشگیری از بارداری

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 36

 

روش های پیشگیری از بارداری

فهرست مطالب

اهداف درس

بیان مسئله

جدول 1 ـ روش های پیشگیری از بارداری

جدول شماره 2 ـ میزان های شکست در طی اوّلین سال استفاده از روش های مختلف پیشگیری

جدول 3 ـ میزان‌ پوشش تنظیم خانواده و استفاده از روش های مختلف در سطح کشور در سال 1379

روش های پیشگیری از بارداری

روش های هورمونی پیشگیری از بارداری

الف ـ هورمون های خوراکی ضدبارداری

ب ـ روش های هورمونی پیشگیری از بارداری تزریقی

کپسول های کاشتنی (نورپلانت)

روش های غیر هورمونی پیشگیری از بارداری

روش های ایجاد مانع

روش های دائمی جلوگیری از بارداری

پیشگیری از بارداری به صورت اضطراری

روش های دیگر پیشگیری از بارداری به صورت اضطراری عبارتند از

منابع

روش های پیشگیری از بارداری

Contraceptive methods

اهداف درس

پس از یادگیری این مبحث، فراگیرنده قادر خواهد بود :

 مفهوم تنظیم خانواده را شرح دهد

 سابقه تاریخی تنظیم خانواده را توضیح دهد

 روش های مختلف پیشگیری از بارداری و انواع تقسیم بندی آن ها را فهرست نماید

 روش محاسبه میزان شکست را بیان نموده و میزان های شکست روش های مختلف پیشگیری از بارداری را مقایسه نماید

 فرمول شیمیائی، فارماکوکینتیک، اثربخشی، مکانیسم اثر، مزایا، عوارض جانبی، موارد مصرف و موارد منع مصرف روش های هورمونی پیشگیری از بارداری را به تفکیک انواع مختلف روش های هورمونی توصیف نماید

 شکل های مختلف انواع روش های غیر هورمونی را نام برده و مکانیسم اثر، اثر بخشی، عوارض جانبی، نحوه استفاده و موارد منع مصرف آن ها را توضیح دهد

 روش های مختلف و کاربرد پیشگیری از بارداری به صورت اضطراری را توضیح دهد

 در انتخاب بهترین روش پیشگیری در مقاطع مختلف دوران باروری زوجین توصیه های آگاهی بخشی را ارائه دهد

واژگان کلیدی

تنظیم خانواده، قرص های خوراکی ضدبارداری، نورپلانت، آمپول های تزریقی ضدبارداری، کاندوم، دیافراگم، وسیله داخل رحمی، توبکتومی، وازکتومی، روش ریتم، پیشگیری از بارداری به صورت اضطراری

بیان مسئله

از سنین بلوغ تا سنین یائسگی، زنان به صورت مداوم با نگرانی هایی در ارتباط با بارداری یا اجتناب از آن مواجهند و تنها راه های پیش روی آن ها عبارتند از : اجتناب از تماس جنسی، پیشگیری از بارداری. در صورت عدم پیشگیری از بارداری، بیش از 85% زنان شوهردار، طی یک سال باردار خواهند شد (1).

اجتناب از مقاربت جنسی نیز عملی نیست زیرا یکی از نیازها و خصوصیات رفتاری انسان هاست. با پیش بینی داشتن یک یا دو فرزند برای هر زن، بیشتر سال های باروری زنان باید صرف تلاش در جهت اجتناب از بارداری گردد. کنترل موثر باروری، ضمن تامین سلامت مادر و کودک و کنترل رشد بی‌رویه جمعیت، برای توانا سازی زنان در جهت دستیابی به اهدافشان صرف نظر از آوردن فرزند، بسیار اساسی و حیاتی است (2).

تنظیم خانواده" به عنوان بخشی از طیف وسیع بهداشت باروری عبارت از آن است که در یک خانواده زن و مرد به دلخواه خود و بر پایه آگاهی، بینش و تصمیم گیری مسئولانه با بکار بردن یکی از روش های پیشگیری از بارداری، تعداد فرزندان خود را با توجه به امکانات اقتصادی و قدرت جسمی و روانی خود تنظیم کنند (3).

اندیشه پیشگیری از بارداری به دنبال شناخت بشر اولیه از ارتباط بین مقاربت جنسی و بچه دار شدن، به قرن ها قبل از میلاد مسیح بر می‌گردد، هر چند که بسیاری از روش های آن دوره موثر نبودند و از آنجا که همواره زن را منشاء بچه دار شدن می‌دانستند، تلاش برای پیشگیری از بارداری همیشه از طرف زن بوده است. در یونان قدیم برخی از زنان از طلسم های جادوئی، مواد تهیه شده از رحم شیر، جگر گربه یا دندان حیوانات به صورت خوراکی، آویز گردن و انگشتری استفاده می‌کرده اند. پس از کشف میکروسکوپ و دیدن سلول های اسپرماتوزوئید، روش های پیشگیری توسط مرد نیز به کار گرفته شد که اوّلین طریق آن، جلوگیری با استفاده از روش منقطع بوده است. تلاش هایی نیز جهت کشتن اسپرم یا جلوگیری از حرکت آن ها در کانال واژینال اعمال می‌کرده اند، به عنوان نمونه می‌توان پاک کردن واژن با پنبه روغن یا بکارگیری فلفل و موادی از این قبیل را نام برد. ارسطو نیز استعمال روغن سدر و زیتون را در واژن توصیه نموده بود.در دنیای قدیم از وسایل مکانیکی داخل رحمی و همچنین نوعی کاندوم زنانه ساخته شده از احشاء حیوانات نیز استفاده می‌کردند، تا اینکه با پیشرفت علم و تکنولوژی، روش های متعددی جهت پیشگیری از بارداری ابداع و اوّلین بار درمانگاه تنظیم خانواده به صورت امروزی در سال 1923 میلادی در آمریکا تاسیس شد. روش های متداول پیشگیری از بارداری را می‌توان به صورت های مختلف تقسیم بندی کرد، بعنوان مثال کلیه روش های موثر را می‌توان به دو دسته کلی روش های هورمونی و روش های مکانیکی تقسیم کرد. یکی دیگر از تقسیم بندی ها به این صورت است :

جدول 1 ـ روش های پیشگیری از بارداری

الف ـ روش های موقتی

1 ـ قرص های خوراکی پیشگیری از بارداری

• قرص های ترکیبی با مقدار بیشتر هورمون (HD)

• قرص های ترکیبی با مقدار کمتر هورمون (LD)

• قرص های ترکیبی با مقدار متغیر هورمون (چند مرحله ای (TP)

• قرص های تک هورمونی با پروژسترون تنها (دوران شیر دهی)

2 ـ روش های ایجاد مانع

• کاندوم های زنانه و مردانه

• دیافراگم

• کلاهک سرویکس(CAP)

3 ـ وسیله داخل رحمی

• IUD T380 A

• PROGESTASERT

4 ـ روش های طولانی اثر مدرن

• نورپلانت (کپسول های کاشتنی(

• آمپول های تزریقی (DMPA - MPA/E2c)



خرید و دانلود تحقیق درباره روش های پیشگیری از بارداری