لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 4
آنچه راجع به وبا باید بدانیم
آخرین آمار و اطلاعات راجع به وبا در ایران و کشورهای منطقه کلیک کنید
زمینهساز همیشه جنگ ، براثر انسانی جمعیتهای آوارگی جهان گوناگون مناطق در وبا بیماری شدن همهگیر بروزو است بوده ادبیات حوزه در "وبا" کابوس کهن ، دوران از "وبا" .است افکنده انسانی نسلهای زندگی بر را خود سایهوهمناک بیشماری قربانیان تاریخ ، از دورههایی در "وبا" طغیان و قصه و شعر حوزه تا بیماری ، این از هراس و گذاشته برجای شاعران اشعار از نمونههایی.است کشیده دامن ادبیاتملتها نمادین صورت به وبا ، خطر آنها در گونهای به که ایرانیرا شدهبود ، مطرح آثار از یکی بر "وبایی سالهای عشق" کهنام بدانید بدنیست لاتین آمریکای بزرگ نویسنده "مارکز گابریلگارسیا" معروف وبا ، زنجیره که است واقعیت این ونمایانگر است شده ماندگار و است گرفته قربانی ما مسکونی کره باطلدر دور یک صورت به بشر سلامتی دشمنان صدر در همچنان ویکم ، بیست سده آستانه در خود تلاشهای بهداشت ، جهانی سازمان همیندلیل به.دارد قرار با تا ;است گرفته کار به اینزنجیره گسستن برای را این ریشهکنی و مهار راه باخیز ، و مناطق تدریجی ایمنسازی .کند راهموار بشر تاریخ مرگبار بیماری "وبا" زنجیره قطع برای جهانی تلاش اردیبهشت در ایران در و سال مساعد فصل در وبا بیماری بیماری شیوع منحنی و میکند پیدا شیوع و بروز امکان ماه دامنه پاییز رسیدن فرا با و میگیرد اوج تابستان در .میرسد صفر به آذر ماه در و یافته کاهش بیماری انتشار بیماری شیوع پایان نیست ، آن میکروب نابودی منزله به پاییز میانی ماه دراز معینی درجات تا شد اشاره که همانطور میکروبها بلکه بعد سال بهار در و میمانند زنده زمستان در نیز سرما بنابر.میشود سرگرفته از بیماری شیوع بروزو چرخه دوباره در مهمی نقش میتواند زمینهها درتمام بهداشت رعایت این .داشتهباشد بیماری این مهاربیماری نشانههای نشانه های بیماری
نشانههای از استفراغ و اسهال سفید رشتههای گاهی وبایی اسهال در.است التور وبای بیماری خونی اسهال وجه هیچ به اسهال نوع این.میشود دیده نیز .است متوسط و خفیف حد در بیماری موارد بسیاری در و نیست مدفوع و ندارد شکم درد بیمار شدید بیماری عارضشدن صورت در بیمار ساعت چند ظرف اسهال گرفتن شدت با.جاریاست و آبکی رسانده درمانی مرکز یک به موقع به اگر میرودو اغماء به آب شدید کاهش این بنابر.میدهد ازدست را خود جان نشود ، مشاهده محض به افراد.است بیمارالتور مرگ اصلی علت بدن مراجعه بیمارستانی و مرکزبهداشتی به باید نشانهها این .شوند بستری (متوسط صورتنوع در) آزمایش دادن با و کنند
بیماری انتقال چرخه وبای بیماری در فرد به فرد انتقال یا و ایدز مثل التور بیمار به زدن دست و ندارد وجود التور .نمییابد انتقال طریق این از بیماری و ندارد هپاتیتاشکالی فرد مدفوع ازطریق بیماری این انتقال احتمال تنهاراه .مبتلامیباشد و تشنگی رفع برای گرما فصل در بهویژه آلوده آشامیدنآبهای میوهها ، شستشوی برای درختان آبیاری آبهای از یااستفاده یخ مصرف و بستنی دستفروشان ، توسط خام خوراکیهای خریدانواع را اسهالی و رودهای بیماریهای میکروب انتقال آلودهامکان جلوگیری برای ناخنها مرتب کردن کوتاه بنابراینشدتمیدهد صابون با دستها شستوشوی و آنها زیر در آلودگی ازتجمع آب با سبزیجات و کاهو سازی سالم توالت ، از پس بهطورمرتب شیر و مایع کشک جوشاندن ضدعفونیکننده ، ومواد سالم چرخه این میتواند زبالهها مناسب نشده ، دفع پاستوریزه .کند متوقف را انتقال پزشک تا دربان از درمانی مرکز یک کارکنان و مسئولان آشنایی وبای حاد بیمار یک بهموقع نجات و درمان در میتواند معالج .شود واقع موثر التور
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 11
آنچه باید در باره انواع فشار سنج ها بدانید
ر یک نگاه سطحی به اطرافیان خود بیندازید میبینید تعداد افرادی که به فشار خون بالا مبتلا هستند، چندان کم نیست و هر چه سن بالا میرود بر این شیوع هم افزوده میشود به طوری که در میان افراد مسن گاهی تا حدود 20درصدشان دچار فشار خون بالا هستند. این فشارخونهای بالا علاوه بر اینکه میتوانند علایم حادی نظیر سردرد، درد قفسه سینه و ... ایجاد کنند، در بلند مدت میتوانند عملکرد بسیاری از دستگاههای بدن نظیر قلب، کلیهها و حتی چشم را تخریب کنند و بنابراین به بروز آسیبهای جبران ناپذیر منجر شوند.
با توجه به شیوع بسیار بالای این بیماری و نیز با توجه به علایم حاصل از آن و اهمیت عوارض طولانی مدت آن بسیار مهم است که همه افراد با نحوه اندازهگیری فشارخون آشنا باشند.
وسایل اندازه گیری فشارخون
در حال حاضر دو گروه از وسایل و ابزار آلات پزشکی برای اندازهگیری فشارخون وجود دارد: ابزارهای دستی و ابزارهای خودکار ابزارهای دستی: ابزار دستی اندازهگیری فشار خون، همان دستگاه فشارخونی است که عمدتا در مطب پزشکان با آنها مواجه شدهاید. این ابزارها دارای یک کیسه باد هستند که توسط یک تلمبه بادی کوچک باد میشود. پزشک یا فردی که فشارخون شما را اندازهگیری میکند این کیسه را ابتدا به دور بازوی شما میبندد و آنقدر آن را باد میکند تا فشار آن از فشار شریانهای شما بیشتر شده و بنابراین با فشار وارد کردن برروی شریانها آنها را ببندد. گاهی اوقات برای اطمینان از بسته شدن شریانهای بازوی بیمار از نبض بیمار استفاده میشود. اگر شریانهای بازوی بیمار بسته شده باشند، دیگر نبضی در ناحیه مچ دست بیمار قابل لمس نخواهد بود. پس از کسب اطمینان از اینکه فشار کاف از فشار شریانهای بازوی بیمار بالاتر رفته است، پیچ تخلیه باد به آرامی باز میشود بدینترتیب فشار در درون کاف به تدریج پایین میآید. وقتی این فشار به حد فشارخون شریانها رسید، حالا به تدریج شریان باز شده و جریان خون در آن برقرار میشود. این امر باعث میشود که در مچ دست بیمار هم نبض دوباره برقرار شود. پس شما میتوانید حداکثر فشارخون بیمار (یعنی فشار سیستولیک بیمار) را از روی برقرار شدن نبض در مچ دست بیمار و مشاهده فشاری که عقربه دستگاه فشارسنج در این زمان به شما نشان میدهد، مشخص کنید. البته راه دیگری هم هست، معمولا پزشکان در زیر دستگاه فشارسنج یک گوشی پزشکی میگذارند. به محض اینکه فشارکاف به فشار خون سیستولیک فرد رسید، به علت برقراری جریان خون در شریان، صدای نبض از گوشی به گوش میرسد. شما در این زمان میتوانید از روی عقربه فشارسنج، فشارکاف (که معادل فشار شریانی سیستولیک فرد است) را مشاهده کنید.
پس از تعیین فشار سیستولیک، باز هم به تخلیه باد کاف ادامه دهید. با گوش دادن به صداهای نبض و جریان خون از طریق گوشی بالاخره فشار تا حدی پایین میآید که دیگر هیچ صدایی به گوش شما نمیرسد. در این زمان به عقربه دستگاه فشارسنج نگاه کنید و آن را ثبت کنید. این فشار همان فشار پایین یا دیاستولیک فرد است. بدینترتیب شما از طریق سمع جریان خون از طریق گوشی دو فشار بدست میآورید که یکی فشار بالا یا سیستولی (زمان شروع صداهای جریان خون در شریانها) و دیگری فشار پایین یا دیاستولی (زمان خاتمه صداها در گوشی) بود.
نکات فشار سنجی
بعضی از دستگاههای فشارسنج هستند که عقربه ندارند. در این دستگاهها، یک ستون جیوه مثل دستگاه درجه حرارت هوا وجود دارد که فشار را به شما نشان میدهد. اصول کار با این دستگاهها هم مثل همان دستگاههای عقربهدار است. فقط هنگام خواندن فشار، باید به اعدادی دقت شود که در دو طرف ستون جیوه ارائه شدهاند.
دستگاههایی که گفته شد (کاف فشارسنج دستی) دستگاههای استاندارد فشار سنج هستند و بنابراین بهتر است برای اندازهگیری فشار خون از آنها استفاده شود. از آنجا که در موارد نادر دستگاههای دیجیتالی و خودکار فشارخون را اشتباه محاسبه میکنند، همیشه ترجیح داده میشود که از کاف فشارسنج استفاده شود و استفاده از دستگاههای دیجیتالی تنها برای بیمارانی توصیه میشود که توانایی استفاده از این وسایل استاندارد را ندارند.
به طور معمول فشار خون در دست چپ و راست اندکی با هم فرق دارد. برای همین اگر میخواهید فشارخون را به طور مرتب اندازهگیری و کنترل کنید و سپس نتایج حاصل را با هم مقایسه کنید (مثلا برای کنترل اثر بخش بودن درمان) بهتر است همیشه فشار خون خود را فقط از یک دست بگیرید. مقایسه فشار خونهای دو دست با همدیگر چندان کار معقولی نیست.
گاهی حتی در برخی از بیماریها لازم است که فشارخون اندام تحتانی مورد بررسی قرار گیرد. اگرچه این کار چندان شایع نیست و در مواردی که لازم باشد، معمولا توسط پزشک متخصص انجام میشود، باید بدانید که در این موارد کاف فشارسنج روی ساق پای فرد بسته میشود.
زمانی که میخواهید فشارخون خود را اندازهگیری کنید حتما توجه داشته باشید که باید در آرامش کامل به سر ببرید، اضطراب و نگرانی نداشته باشید، آرام در جایی نشسته باشید، یکی دو ساعت قبل سیگار نکشیده باشید طی چند دقیقه قبل از پله بالا نرفته باشید و در ضمن از اندازهگیریهای مکرر و پشت سر هم فشارخون هم خودداری کنید.
اگر فشار خون شما بیش از حد بالا بود، نگران و دست پاچه نشوید.
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 38
آنچه از جوشکاری باید بدانیم: انواع جوشکاری ، انواع الکترودها ، طریقه و محل استفاده و ...
انواع جوشکاری
I. جوشکاری با قوس الکتریکی :
یکی از متداول ترین روشهای اتصال قطعات کار می باشد، ایجاد قوس الکتریکی عبارت از جریان مداوم الکترون بین دو الکترود و یا الکترود و یا الکترود و کار بوده که در نتیجه آن حرارت تولید می شود. باید توجه داشت که برای برقراری قوس الکتریک بین دو الکترود و یا کار و الکترود وجود هوا و یا یک گاز هادی ضروری است. بطوریکه در شرایط معمولی نمی توان در خلاء جوشکاری نمود.
در قوس الکتریکی گرما و انرژی نورانی در مکانهای مختلف یکسان نبوده بطوریکه تقریباً 43% از حرارت درآند و تقریباً 36% در کاتد و 21% بقیه بصورت قوس ظاهر می شود. دمای حاصله از قوس الکتریکی بنوع الکترودهای آن نیز وابسته است بطوریکه در قوس الکتریکی با الکترودهای ذغالی تا 3200 درجه سانتیگراد در کاتد و تا 3900 در آند حرارت وجود دارد. دمای حاصله در آندو کاتد برای الکترودهای فلزی حدوداً 2400 درجه سانتیگراد تا 2600 درجه تخمین زده شده است.
در این شرایط درجه حرارت در مرکز شعله بین 6000 تا 7000 درجه سانتیگراد می باشد از انرژی گرمائی حاصله در حالت فوق فقط 70% تا 60% در قوس الکتریک مشاهده گردیده که صرف ذوب کردن و عمل جوشکاری شده و بقیه آن یعنی 30% تا 40% بصورت تلفات گرمائی به محیط اطراف منتشر می گردد.
طول قوس شعله Arc length بین 8/0 تا 6/0 قطر الکترود می باشد و تقریباً 90% از قطرات مذاب جدا شده از الکترود به حوضچه مذاب وارد می گردد و 10% باطراف پراکنده می گردد. برای ایجاد قوس الکتریکی با ولتاژ کم بین 40 تا 50 ولت در جریان مستقیم و 60 تا 50 ولت در جریان متناوب احتیاج می باشد ولی در هر دو حالت شدت جریان باید بالا باشد نه ولتاژ.
انتخاب صحیح الکترود برای کار
انتخاب صحیح الکترود برای جوشکاری بستگی به نوع قطب و حالت درز جوش دارد مثلاً یک درز V شکل با زاویه کمتر از 40 درجه با ضخامت زیاد حداکثر با قطر اینچ که معادل 2 میلیمتر است برای ردیف اول گرده جوش استفاده می گردد تا کاملاً در عمق جوش نفوذ نماید. ولی چنانچه از الکترود با قطر بیشتر استفاده شود مقداری تفاله در ریشه جوش باقی خواهد ماند. که قدرت و استحکام جوش را تقلیل می دهد.
انتخاب صحیح الکترود( از نظر قطر)
بایستی توجه داشت که همیشه قطر الکترود از ضخامت فلز جوشکاری کمتر باشد هر چند که در بعضی از کارخانجات تولیدی عده ای از جوشکاران الکترود با ضخامت بیشتر از ضخامت فلز را به کار می برند. این عمل بدین جهت است که سرعت کار زیادتر باشد ولی انجام آن احتیاج به مهارت فوق العاده جوشکار دارد. همچنین انتخاب صحیح قطر الکترود بستگی زیاد به نوع قطب ( + یا - ) و حالت درز جوش دارد مثلاً اگر یک درز V شکل با زاویه کمتر از 40 درجه باشد بایستی حداکثر از الکترود با قطر پنج شانزدهم اینچ برای ردیف اول گرده جوش استفاده کرد تا کاملاً بتوان عمق درز را جوش داد. چنانچه از الکترود با قطر زیادتر استفاده شود مقداری تفاله در جوش باقی خواهد ماند که قدرت و استحکام جوش را به طور قابل ملاحظه ای کاهش خواهد داد. در حین جوشکاری گاهی اوقات جرقه هائی به اطراف پخش می شود که دلایل آن چهار مورد زیر است.
ایجاد حوزه مغناطیسی و عدم کنترل قوس الکتریکی
ازدیاد فاصله الکترود نسبت به سطح کار
آمپر بیش از حد یا آمپر بالای غیر ضروری
عدم انتخاب قطب صحیح برای جوشکاری
اطلاعات پاکت الکترود
مطابق استاندارد پاکت ها و کارتنهای الکترود بایستی علامت ها و نوشته هائی داشته باشند که حتی المقدور مصرف کننده را در دسترسی به کیفیت مطلوب جوش راهنمائی و یاری نمایند. در روی پاکت الکترود علاوه بر نام کارخانه سازنده , نوع جنس نیز درج می شود که برای مصرف صحیح حائز اهمیت است. هر پاکت الکترود بایستی علاوه بر اسم تجارتی الکترود, طبقه بندی آن الکترود را حداقل طبق یکی از استانداردهای مهم بیان نماید. برای آگاهی از طول زمان ماندگی الکترود در کارخانه, بازار یا انبار و غیره . شماره ساخت یا تاریخ تولید روی پاکت نوشته یا مهر زده می شود. قطر سیم مغزی الکترود مصرف کننده را در کاربرد صحیح آن با توجه به صخامت فلز, زاویه سیار , ترتیب پاس و غیره راهنمایی می کند. نوع جریان برق از اینکه جریان دائم یا جریان متناوب لازم است( با موتور ژنراتور یا ترانسفورماتور می توان جوش داد) یا هر دو و در جریان دائم نوع اتصال قطبی بایستی یا به عبارت یا علامت روی پاکت درج شود. حالت یا حالاتی از جوشکاری که این الکترود در آن حالت یا حالات مناسب است روی پاکت بیان می شود. درج حدود شدت جریان برق ( بر حسب آمپر ) جهت انتخاب اولیه ( تنظیم دقیق شدت جریان ضمن جوشکاری با توجه به عوامل مختلف انجام می شود) ضروری است. وزن الکترودها یا تعداد الکترود داخل هر بسته روی پاکت یا بر چسب آن درج می شود. نوشتن مواردی که در بالا به آن اشاره شد, روی پاکت مطابق بیشتر استانداردها اجباری است. همچنین خواص مکانیکی و شیمیائی , وضعیت ذوب و کیفیت قوی, نحوه نگهداری و انبار کردن, درجه حرارت خشک کردن, مواد استعمال بخصوص و پاره ای توصیه های دیگر در روی پاکت برای آگاهی مصرف کننده چاپ شده و یا مهر زده می شود.
انواع الکترودها
الکترودهائی که در جوش اتصال فولاد به کار برده می شوند مفتولهای مغزی با آلیاژ یا بدون آلیاژ دارند که جریان جوش را هدایت می کند. شعله برق بین قطعه کار و سرآزاد الکترود می سوزد و الکترود به عنوان یک ماده
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 4
آنچه راجع به وبا باید بدانیم
آخرین آمار و اطلاعات راجع به وبا در ایران و کشورهای منطقه کلیک کنید
زمینهساز همیشه جنگ ، براثر انسانی جمعیتهای آوارگی جهان گوناگون مناطق در وبا بیماری شدن همهگیر بروزو است بوده ادبیات حوزه در "وبا" کابوس کهن ، دوران از "وبا" .است افکنده انسانی نسلهای زندگی بر را خود سایهوهمناک بیشماری قربانیان تاریخ ، از دورههایی در "وبا" طغیان و قصه و شعر حوزه تا بیماری ، این از هراس و گذاشته برجای شاعران اشعار از نمونههایی.است کشیده دامن ادبیاتملتها نمادین صورت به وبا ، خطر آنها در گونهای به که ایرانیرا شدهبود ، مطرح آثار از یکی بر "وبایی سالهای عشق" کهنام بدانید بدنیست لاتین آمریکای بزرگ نویسنده "مارکز گابریلگارسیا" معروف وبا ، زنجیره که است واقعیت این ونمایانگر است شده ماندگار و است گرفته قربانی ما مسکونی کره باطلدر دور یک صورت به بشر سلامتی دشمنان صدر در همچنان ویکم ، بیست سده آستانه در خود تلاشهای بهداشت ، جهانی سازمان همیندلیل به.دارد قرار با تا ;است گرفته کار به اینزنجیره گسستن برای را این ریشهکنی و مهار راه باخیز ، و مناطق تدریجی ایمنسازی .کند راهموار بشر تاریخ مرگبار بیماری "وبا" زنجیره قطع برای جهانی تلاش اردیبهشت در ایران در و سال مساعد فصل در وبا بیماری بیماری شیوع منحنی و میکند پیدا شیوع و بروز امکان ماه دامنه پاییز رسیدن فرا با و میگیرد اوج تابستان در .میرسد صفر به آذر ماه در و یافته کاهش بیماری انتشار بیماری شیوع پایان نیست ، آن میکروب نابودی منزله به پاییز میانی ماه دراز معینی درجات تا شد اشاره که همانطور میکروبها بلکه بعد سال بهار در و میمانند زنده زمستان در نیز سرما بنابر.میشود سرگرفته از بیماری شیوع بروزو چرخه دوباره در مهمی نقش میتواند زمینهها درتمام بهداشت رعایت این .داشتهباشد بیماری این مهاربیماری نشانههای نشانه های بیماری
نشانههای از استفراغ و اسهال سفید رشتههای گاهی وبایی اسهال در.است التور وبای بیماری خونی اسهال وجه هیچ به اسهال نوع این.میشود دیده نیز .است متوسط و خفیف حد در بیماری موارد بسیاری در و نیست مدفوع و ندارد شکم درد بیمار شدید بیماری عارضشدن صورت در بیمار ساعت چند ظرف اسهال گرفتن شدت با.جاریاست و آبکی رسانده درمانی مرکز یک به موقع به اگر میرودو اغماء به آب شدید کاهش این بنابر.میدهد ازدست را خود جان نشود ، مشاهده محض به افراد.است بیمارالتور مرگ اصلی علت بدن مراجعه بیمارستانی و مرکزبهداشتی به باید نشانهها این .شوند بستری (متوسط صورتنوع در) آزمایش دادن با و کنند
بیماری انتقال چرخه وبای بیماری در فرد به فرد انتقال یا و ایدز مثل التور بیمار به زدن دست و ندارد وجود التور .نمییابد انتقال طریق این از بیماری و ندارد هپاتیتاشکالی فرد مدفوع ازطریق بیماری این انتقال احتمال تنهاراه .مبتلامیباشد و تشنگی رفع برای گرما فصل در بهویژه آلوده آشامیدنآبهای میوهها ، شستشوی برای درختان آبیاری آبهای از یااستفاده یخ مصرف و بستنی دستفروشان ، توسط خام خوراکیهای خریدانواع را اسهالی و رودهای بیماریهای میکروب انتقال آلودهامکان جلوگیری برای ناخنها مرتب کردن کوتاه بنابراینشدتمیدهد صابون با دستها شستوشوی و آنها زیر در آلودگی ازتجمع آب با سبزیجات و کاهو سازی سالم توالت ، از پس بهطورمرتب شیر و مایع کشک جوشاندن ضدعفونیکننده ، ومواد سالم چرخه این میتواند زبالهها مناسب نشده ، دفع پاستوریزه .کند متوقف را انتقال پزشک تا دربان از درمانی مرکز یک کارکنان و مسئولان آشنایی وبای حاد بیمار یک بهموقع نجات و درمان در میتواند معالج .شود واقع موثر التور
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 11
آنچه باید در باره انواع فشار سنج ها بدانید
ر یک نگاه سطحی به اطرافیان خود بیندازید میبینید تعداد افرادی که به فشار خون بالا مبتلا هستند، چندان کم نیست و هر چه سن بالا میرود بر این شیوع هم افزوده میشود به طوری که در میان افراد مسن گاهی تا حدود 20درصدشان دچار فشار خون بالا هستند. این فشارخونهای بالا علاوه بر اینکه میتوانند علایم حادی نظیر سردرد، درد قفسه سینه و ... ایجاد کنند، در بلند مدت میتوانند عملکرد بسیاری از دستگاههای بدن نظیر قلب، کلیهها و حتی چشم را تخریب کنند و بنابراین به بروز آسیبهای جبران ناپذیر منجر شوند.
با توجه به شیوع بسیار بالای این بیماری و نیز با توجه به علایم حاصل از آن و اهمیت عوارض طولانی مدت آن بسیار مهم است که همه افراد با نحوه اندازهگیری فشارخون آشنا باشند.
وسایل اندازه گیری فشارخون
در حال حاضر دو گروه از وسایل و ابزار آلات پزشکی برای اندازهگیری فشارخون وجود دارد: ابزارهای دستی و ابزارهای خودکار ابزارهای دستی: ابزار دستی اندازهگیری فشار خون، همان دستگاه فشارخونی است که عمدتا در مطب پزشکان با آنها مواجه شدهاید. این ابزارها دارای یک کیسه باد هستند که توسط یک تلمبه بادی کوچک باد میشود. پزشک یا فردی که فشارخون شما را اندازهگیری میکند این کیسه را ابتدا به دور بازوی شما میبندد و آنقدر آن را باد میکند تا فشار آن از فشار شریانهای شما بیشتر شده و بنابراین با فشار وارد کردن برروی شریانها آنها را ببندد. گاهی اوقات برای اطمینان از بسته شدن شریانهای بازوی بیمار از نبض بیمار استفاده میشود. اگر شریانهای بازوی بیمار بسته شده باشند، دیگر نبضی در ناحیه مچ دست بیمار قابل لمس نخواهد بود. پس از کسب اطمینان از اینکه فشار کاف از فشار شریانهای بازوی بیمار بالاتر رفته است، پیچ تخلیه باد به آرامی باز میشود بدینترتیب فشار در درون کاف به تدریج پایین میآید. وقتی این فشار به حد فشارخون شریانها رسید، حالا به تدریج شریان باز شده و جریان خون در آن برقرار میشود. این امر باعث میشود که در مچ دست بیمار هم نبض دوباره برقرار شود. پس شما میتوانید حداکثر فشارخون بیمار (یعنی فشار سیستولیک بیمار) را از روی برقرار شدن نبض در مچ دست بیمار و مشاهده فشاری که عقربه دستگاه فشارسنج در این زمان به شما نشان میدهد، مشخص کنید. البته راه دیگری هم هست، معمولا پزشکان در زیر دستگاه فشارسنج یک گوشی پزشکی میگذارند. به محض اینکه فشارکاف به فشار خون سیستولیک فرد رسید، به علت برقراری جریان خون در شریان، صدای نبض از گوشی به گوش میرسد. شما در این زمان میتوانید از روی عقربه فشارسنج، فشارکاف (که معادل فشار شریانی سیستولیک فرد است) را مشاهده کنید.
پس از تعیین فشار سیستولیک، باز هم به تخلیه باد کاف ادامه دهید. با گوش دادن به صداهای نبض و جریان خون از طریق گوشی بالاخره فشار تا حدی پایین میآید که دیگر هیچ صدایی به گوش شما نمیرسد. در این زمان به عقربه دستگاه فشارسنج نگاه کنید و آن را ثبت کنید. این فشار همان فشار پایین یا دیاستولیک فرد است. بدینترتیب شما از طریق سمع جریان خون از طریق گوشی دو فشار بدست میآورید که یکی فشار بالا یا سیستولی (زمان شروع صداهای جریان خون در شریانها) و دیگری فشار پایین یا دیاستولی (زمان خاتمه صداها در گوشی) بود.
نکات فشار سنجی
بعضی از دستگاههای فشارسنج هستند که عقربه ندارند. در این دستگاهها، یک ستون جیوه مثل دستگاه درجه حرارت هوا وجود دارد که فشار را به شما نشان میدهد. اصول کار با این دستگاهها هم مثل همان دستگاههای عقربهدار است. فقط هنگام خواندن فشار، باید به اعدادی دقت شود که در دو طرف ستون جیوه ارائه شدهاند.
دستگاههایی که گفته شد (کاف فشارسنج دستی) دستگاههای استاندارد فشار سنج هستند و بنابراین بهتر است برای اندازهگیری فشار خون از آنها استفاده شود. از آنجا که در موارد نادر دستگاههای دیجیتالی و خودکار فشارخون را اشتباه محاسبه میکنند، همیشه ترجیح داده میشود که از کاف فشارسنج استفاده شود و استفاده از دستگاههای دیجیتالی تنها برای بیمارانی توصیه میشود که توانایی استفاده از این وسایل استاندارد را ندارند.
به طور معمول فشار خون در دست چپ و راست اندکی با هم فرق دارد. برای همین اگر میخواهید فشارخون را به طور مرتب اندازهگیری و کنترل کنید و سپس نتایج حاصل را با هم مقایسه کنید (مثلا برای کنترل اثر بخش بودن درمان) بهتر است همیشه فشار خون خود را فقط از یک دست بگیرید. مقایسه فشار خونهای دو دست با همدیگر چندان کار معقولی نیست.
گاهی حتی در برخی از بیماریها لازم است که فشارخون اندام تحتانی مورد بررسی قرار گیرد. اگرچه این کار چندان شایع نیست و در مواردی که لازم باشد، معمولا توسط پزشک متخصص انجام میشود، باید بدانید که در این موارد کاف فشارسنج روی ساق پای فرد بسته میشود.
زمانی که میخواهید فشارخون خود را اندازهگیری کنید حتما توجه داشته باشید که باید در آرامش کامل به سر ببرید، اضطراب و نگرانی نداشته باشید، آرام در جایی نشسته باشید، یکی دو ساعت قبل سیگار نکشیده باشید طی چند دقیقه قبل از پله بالا نرفته باشید و در ضمن از اندازهگیریهای مکرر و پشت سر هم فشارخون هم خودداری کنید.
اگر فشار خون شما بیش از حد بالا بود، نگران و دست پاچه نشوید.