لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
فرمت فایل word و قابل ویرایش و پرینت
تعداد صفحات: 22
مقدمه
سردرد که یک شکایت شایع در اغلب مردم می باشد ، به طوریکه بیش از 90 درصد در طول عمر خود ، سردرد را تجربه کرده اند . اکثر سردردها مدت زمان کوتاهی طول می کشد . برای مثال سردردی که به علت یک بیماری عفونی ایجاد می گردد ، بعد از بهبود این بیماری ، از بین خواهد رفت ، این نوع سردردها معمولاً باعث نگرانی نمی شوند چون علت ایجاد آن ها مشخص است اما سردردهایی که چنین علت های مشخصی ندارند می توانند منجر به نگرانی و اضطراب کردند . خوشبختانه در اثر موارد ، علت ایجاد سردردها ، موارد بدی چون وجود تومور مغزی با سکته مغزی نیستند ، بلکه آن ها را می توان تحت عنوان سردردهای خوش خیم عمود کننده طبقه بندی کرد . این سردردها مسئول ایجاد حداقل سه چهارم سردردها می باشند ، بنابراین شایع ترین نوع سردردهایی هستند که پزشکان هر روزه با آنها مواجه می شوند . تشخیص این سردردها شایع نسبتاً راحت می باشد ، اما این تشخیص بستگی به شرح حال دارد که بیمار برای پزشک از وضعیت سردردش شرح خواهد داد چون معمولاً در معاینات چیز مشکوکی بدست نخواهد آمد .
سردردهای عمود کننده
میگرن
سردرد تنشی
سردردهای همراه با درد
عضلات سر و گردن
1- میگرن چیست ؟
میگرن را می توان به صورت سردردهای دوره ای که از 4 ساعت تا 72 ساعت طول کشیده و همراه با تهوع یا استفراغ می باشد تعریف نمود . بعضی از حملات میگرن با یک او را یا پیش درآمد شروع می شود که معمولاً علایم بینایی هستند . این نوع میگرن را میگرن کلاسیک می نامند . در بین فواصل حملات میگرن بیمار هیچگونه سردرد یا ناراحتی دیگری ندارد سردردهایی که هر روزه ایجاد می شوند میگرن نیستند .
نام میگرن از کلمۀ همی کرانیا گرفته شده که به معنی یک طرف سر می باشد ، گر چه بعضی سردردهای میگرنی می توانند همه جای سر را هم درگیر کنند . میگرن بیشتر از فقط یک سردرد می باشد و سردرد در میگرن لزوماً اصلی ترین مشکل نیست . اکثر افراد در هنگام حملات میگرنی کاملاً بیمار شده و نمی توانند به کارهای روزمره شان ادامه بدهند . بعضی از مبتلایان به میگرن مجبور هستند که در یک اتاق ساکت و تاریک ، بی حرکت دراز بکشند تا حمله میگرنی پایان یابد . بعضی از این بیماران نمی توانند حتی فکر غذا خوردن را هم داشته باشند چون حالشان بهم می خورد ، اما بعضی از مبتلایان به میگرن با غذا خوردن به تهوعشان پایان می دهند. خواب آلودگی و رخوت یک علامت شایع این بیماری می باشد فعالیت و عملکرد طبیعی معده مختل شده و باعث می گردد داروهایی که برای تسکین میگرن خورده می شود به خوبی جذب نشوند . گاهی اوقات یک حمله میگرنی با استفراغ به پایان می رسد اما در اکثر موارد ، سردرد بعد از یک خواب خوب یا به تدریج تسکین می یابد .
یک حمله میگرنی می تواند خیلی وحشتناک باشد . بیمارانی که تجربه اختلالات بینایی را به عنوان پیش درآمد حملات میگرنی دارند ، از ایجاد دائمی این اختلالات بینایی هراس دارند . این افراد همچنین از ایجاد یک تومور مغزی با سکته مغزی می ترسند . خوشبختانه وجود چنین موارد خطرناکی نادر هستند و سایر علایم ممکن است قبل از بروز سردرد اتفاق بیفتد . گر چه علایم میگرن می توانند باعث بروز مشکلاتی شوند ، اما علایمی نیستند که تهدید کننده حیات باشند و بعد از پایان حملات میگرنی ، بدن دوباره به وضعیت طبیعی خود برگردد تا حمله بعدی دوباره شروع شود .
طول مدت حملات میگرنی
یک سردرد میگرنی معمولاً بعد از 24 ساعت بهبود می یابد با این حال می تواند مدت آن از 4 ساعت تا 72 ساعت هم طول بکشد . اغلب بعد از بهبودی سردرد ، یک روز هم طول می کشد تا بدن به حالت طبیعی برگردد و خستگی که در اثر بیماری ایجاد شده از بین برود ، با این حال بعضی از افراد بعد از پایان یافتن یک حمله میگرنی احساس می کنند که حالشان حتی از قبل از بروز سردرد هم بهتر شده است .
کودکان اغلب دارای حملات میگرنی شدید اما کوتاه مدتی هستند که فقط چند ساعت طول می کشد و به سرعت بهبود می یابد . با افزایش سن ، از شدت حملات کاسته می شود اما به طول مدت آن افزوده می گردد و پیش درآمد حملات میگرنی نیز بیشتر می شود .
تعداد حملات میگرنی
تعداد حملات میگرنی در افراد مختلف و حتی در یک فرد در زمان های مختلف تفاوت می کند حملات میگرنی می توانند ماهی یک یا دوبار هم
لینک دانلود و خرید پایین توضیحات
دسته بندی : وورد
نوع فایل : .docx ( قابل ویرایش و آماده پرینت )
تعداد صفحه : 4 صفحه
قسمتی از متن .docx :
شرح بیماری
میگرن (Migraine) بیماری است که با سردردهای مداوم و سخت مشخص میشود و غالبا با اشکالات زود گذری در جریان خون مغزی و استفراغ همراه است. این بیماری با یک نوع سردرد شدید و ناتوان کننده معمولا در یک طرف سر ، که به همراه آن علایم دیگری مثل تهوع ، استفراغ و مشکلات بینایی همراه است. حمله این سردرد میتواند 72 - 2 ساعت طول بکشد. حملات میگرن در بعضی از افراد ممکن است بطور هفتگی رخ دهند، در حالی که در بعضی دیگر ممکن است حتی یک بار نیز در سال رخ ندهند.
میگرن هر دو جنس را تحت تأثیر قرار میدهد، اما در زنان شایعتر است. میگرن همچنین ممکن است ارثی باشد. بیماری در حوالی سنین بلوغ شروع شده و در میانسالی از نظر شدت و دفعات تکرارش کاهش مییابد. حملات میگرن بیشتر صبحها شروع شده و علایم اولیه آن تار شدن دید یا ظهور نقاط رنگی در خطوط جلوی چشم است. حملات سردرد چند ساعتی به طول میانجامد و پس از خوابیدن بهبود مییابد.
/
انواع میگرن
میگرن کلاسیک
میگرن کلاسیک عموما یک سردرد یکطرفه میباشد و به صورت ضرباندار اتفاق میافتد. قبل از شروع سردرد بیمار دچار تغییرات بینایی میشود که به صورت توهمات و جرقههای بینایی هستند که در اصطلاح به آن اورا میگویند. اکثر بیماران یک حمله را در طول هفته تجربه میکنند و اصولا بین 2 تا 24 ساعت طول میکشد. بیمار دچار حالتهایی مانند تهوع ، استفراغ ، گریز از نور ، سستی و حتی گاهی در مراحل حاد دچار اخلال حس نیمه بدن و تکلم میشود. در بین حملات بیمار سردرد یا ناراحتی دیگری ندارد.
میگرن غیر کلاسیک
در میگرن غیر کلاسیک علایم بینایی قبل از حمله بوجود نمیآید. این نوع سر درد بیشتر دو طرفه بوده و ضرباندار است. درد بیشتر دور حلقه چشم احساس میشود و ممکن است در ادامه آن سفتی گردن هم بوجود آید این نوع میگرن شیوع بیشتری دارد و همراه با تهوع و استفراغ است.
ارتباط میگرن با سن
میگرن در میان کودکان هم اتفاق میافتد اما مدت آن کوتاه است و به سرعت بهبود مییابد با افزایش سن از تعداد حملات کاسته میشود ولی به طول آن اضافه میشود. میزان و شدت دفعات حمله در افراد مختلف متفاوت است و نمیتوان ارتباط معنیداری بین حملات افراد مختلف پیدا کرد اما اصولا بعد از 55 سالگی به ندرت اتفا ق میافتد.
علت بوجود آمدن میگرن
تنگ شدن ، سپس گشادشدن و التهاب رگهای خونی که به پوست سر و مغز میروند. سردرد زمانی آغاز میشود که رگها دوباره گشاد میشوند. تغییر الگوی خواب ، بیدار ماندن شبانه ، کار کردن زیاد و خستگی بیش از حد میتواند باعث بروز میگرن شود. گاهی اوقات خانمها بروز این سردردها را به دوران عادت ماهیانه نسبت میدهند و مصرف قرصهای ضد بارداری را عامل مهمی برای بوجود آمدن میگرن میدانند. صدای بلند ، نور زیاد ، کنسرت موسیقی و فشار به گردن و حتی درد دندان باعث بروز میگرن میشود.
تشخیص میگرن
هیچ آزمایش خاصی برای تشخیص میگرن وجود ندارد و بر اساس شرح حال بیمار و معاینه ، میگرن بیمار تشخیص داده میشود.
مشکلات مبتلایان به میگرن
مشکل مبتلایان به میگرن تنها سردرد نیست. اکثر افراد کاملا بیمار میشوند و نمیتوانند کارهای روزمره خود را انجام دهند و مجبور میشوند که در یک اتاق تاریک و ساکت بیحرکت دراز بکشند تا حمله میگرنی پایان یابد. بعضیها حتی نمیتوانند فکر غذا خوردن را هم داشته باشند چون دچار استفراغ میشوند و در انتها دچار خواب آلودگی و رخوت میشوند. در طول حمله فعالیت و عملکرد طبیعی معده مختل میشود و باعث میشود دارهایی که برای تسکین میگرن خورده میشود به خوبی جذب نشود.
عوامل افزایش دهنده خطر
استرس
سابقه خانوادگی میگرن
سیگار کشیدن
نوشیدن الکل
مصرف بسیاری از داروها
کمبود خواب ، یا در بعضی از افراد خوابیدن زیاد
پیشگیری
حتیالمقدور میزان استرس را در زندگیتان کم کنید.
مصرف بعضی از داروها میتواند در بعضی از افراد از بروز حملات جلوگیری کند.
از عواملی که باعث آغاز حملات سردرد میگرنی میشوند در صورت امکان پرهیز کنید.
/
درمان
معمولا نیازی به آزمایشات تشخیصی نیست، اما ممکن است آزمایش خون یا سیتی اسکن برای رد سایر بیماریها انجام گیرند. به هنگام بروز اولین نشانههای حمله میگرنی؛ روی سر خود یک پارچه سرد یا کیسه یخ بگذارید، یا به صورت خود آب خنک بزنید. ـ چندین ساعت در یک اتاق تاریک و آرام دراز بکشید. دو عدد بالش در دو طرف سر خود بگذارید تا سرتان تکان نخورد. در صورت امکان بخوابید. صدا ، نور و بوها (خصوصا بوی ناشی از آشپزی و سیگار) را به حداقل برسانید و از مطالعه خودداری کنید. بیمار باید مدتی سعی کند در یک اتاق خالی و تاریک دراز بکشد. مساله زمینه روانی قبلی میگرن امروزه مورد توجه است در این صورت کمکهای روانپزشکی برای حل این مشکلات میتواند کمک بزرگی به درمان میگرن کند.
داروها
هیچ داروی خاصی نسبت به دیگر داروها ارجحیت ندارد و اثر قطعی از هیچ کدام از آنها مورد انتظار نیست. اولین راه معالجه جلوگیری از وقوع سردرد بوسیله تجویز روزانه دارویی حاوی ارگوتامین است که باعث انقباض مویرگهای مغز میشود. برای تخفیف علایم میگرن و پیشگیری از بروز حملات، طیف گستردهای از داروها موجود هستند.
ارگوتامینها (همراه با کافئین) به صورت خوراکی ، شیاف یا استنشاقی
آسپیرین ، استامینوفن یا ایبوپروفن
ترکیب استامینوفن و کدئین
آنتیهیستامینها برای گشاد کردن رگها
داروهای ضد استفراغ برای کم کردن تهوع و استفراغ
داروهای تنگکننده رگها
سوماتریپتان به صورت تزریق زیر پوست توسط خود فرد ، یا به صورت قرص. داروهای مسدودکننده بتا آدرنرژیک یا کانال کلسیمی ، یا ضدافسردگیهای سه حلقهای برای پیشگیری از حملات ، در صورتی که حملات آن قدر شدید باشند یا تعداد آنها آن قدر زیاد باشد که شما از کار و زندگی خود باز بمانید. این داروها ممکن است اثرات جانبی نامطلوبی داشته باشند و امکان دارد در همه افراد نیز مؤثر نباشند.