بررسی میزان آشنایی اعضاء هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با مهارتهای کامپیوتری

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 6

بررسی میزان آشنایی اعضاء هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با مهارتهای کامپیوتری

مجریان:

 نادر عالیشان کرمی*

ابراهیم خواجه**

* کارشناس ارشد کتابداری و اطلاع رسانی پزشکی

 کارشناس مسئول اداره اطلاع رسانی -دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان

Email :

** دکترای پزشکی عمومی

معاون مدیریت پژوهشی و اطلاع رسانی - دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان

چکیدهمقدمه: استفاده از آموزش با کمک کامپیوتر(Computer-Aided Learning) با توجه به پیشرفتهای فناوری های اطلاعات و ارتباطات به طور روزافزونی در حال افزایش است. یکی از عناصر اصلی در این راه مهارتهای کامپیوتری اعضاء هیات علمی به عنوان ارائه کنندگان آموزش پزشکی می باشد. لذا با تعیین میزان آشنایی اعضاء هیات علمی با مهارتهای کامپیوتری می توان در راستای برنامه ریزی به منظور ارتقاء مهارتهای کامپیوتری به طور موثر عمل نمود. روش کار : در این مطالعه "توصیفی – مقطعی" پرسشنامه ای بین اعضاء هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان علمی و مدرسینی که در امر آموزش دانشجویان دانشگاه دخیل بودند توزیع گردید. از تعداد 120پرسشنامه توزیع شده 101 پرسشنامه عودت داده شد. (درصد پاسخ‌دهی= 16/84 %). پرسشنامه‌های تکمیل شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS و آمار توصیفی و آزمونهای t-test ،Mann-Whitney   و ANOVA مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت.نتایج : میانگین نمره آشنایی جامعه پژو.هش با عناصر اصلی مهارتهای کامپیوتری برابر با 01/3 بود(حداکثر5 و حداقل19/1). بین دو جنس تفاوت معنی دار از نظر آشنایی با مهارتهای ذکرشده وجود نداشت ولی بین محل فعالیت اساتید و همچنین بین مرتبه علمی آ،نها تفاوت معنی دار بود( P

مقدمه استفاده از آموزش با کمک کامپیوتر(Computer-Aided Learning) با توجه به پیشرفتهای فناوری های اطلاعات و ارتباطات به طور روزافزونی در حال افزایش است(1). گرین هالف(2001) می گوید این نکته که آموزش پزشکی با استفاده از " آموزش با کمک کامپیوتر" ارتقاء می یابد به شکل حقیقتی در آمده که همگان در سراسر جهان آنرا پذیرفته اند(2). در این راستا، یکی از عناصر اصلی در موفقیت بکارگیری کامپیوتر در آموزش بدون هیچ شک و تردید مهارتهای کامپیوتری- مجموعه مهارتهای کاربردی کامپیوتری و اینترنتی نظیر آشنایی با "سخت افزارها و نرم افزارهای کامپیوتری " اینترنت و ایمیل - اعضاء هیات علمی می باشد.  مرکز توسعه آموزش پزشکی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان نیز زمینه سازی در جهت بکارگیری کامپیوتردر برنامه درسی دانشجویان پزشکی را به طور جدی آغاز نموده است. از این رو، در این مطالعه ما بر آن هستیم با تعیین میزان آشنایی اعضاء هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان با مهارتهای کامپیوتری، "معاونت آموزشی و پژوهشی" و دانشکده ها را در راستای برنامه ریزی به منظور ارتقاء مهارتهای کامپیوتری اعضاء محترم هیات علمی یاری دهیم.  متندر این مطالعه "توصیفی – مقطعی" پرسشنامه ای - طراحی شده مبتنی بر اهداف تعیین شده در تحقیقق حاضر – بین اعضاء هیات علمی دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان علمی و مدرسینی که در امر آموزش دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان دخیل بودند توزیع گردید. از تعداد 120پرسشنامه توزیع شده 101 پرسشنامه عودت داده شد. (درصد پاسخ‌دهی= 16/84 %)ابزار گردآوری داده‌ها در این پژوهش پرسشنامه خود تنظیم بود که براساس عناصر اصلی مهارتهای کامپیوتری طراحی شده بود. این پرسشنامه شامل 31 سوال در زمینه‌های اصلی مهارتهای کامپیوتری بود: 6 سوال مربوط به متغیرهای زمینه‌ای نظیر محل فعالیت، مرتبه علمی، آخرین مدرک تحصیلی، وضعیت استخدامی، سن و جنس، 9  سوال مربوط به وضعیت دسترسی و میزان استفاده از تجهیزات و امکانات کامپیوتری و 16 سوال مربوط به متغیرهای مهارتهای کامپیوتری می باشد. روایی و پایائی پرسشنامه مذکور قبل از انجام این پژوهش با استفاده از نظرات کارشناسان و انجام پیش آزمون مورد تائید قرار گرفت.پرسشنامه‌های تکمیل شده با استفاده از نرم‌افزار SPSS مورد تجزیه و تحلیل قرار گرفت. وبا استناد به مقیاس لیکرت به هر کدام از اظهار نظرهای مربوط به سوالات در ارتباط با متغیرهای مهارتهای کامپیوتری به ترتیب 1، 2، 3، 4، 5 امتیاز تعلق گرفت و سپس میانگین نمره در هر مورد برای هر یک از سوالات بدست آمد که نشان‌دهنده میزان سطح آشنایی جامعه مورد پژوهش در هر یک از سئوالات مطرح شده بود. پس از بدست آمدن میانگین برای تمامی عوامل ذکر شده در پرسشنامه میانگین کل نیز محاسبه گردید که در واقع نشان دهنده میزان آشنایی اعضاء هیات علمی دانشگاه با مهارتهای کامپیوتری بود.در تجزیه و تحلیل اطلاعات از آمار توصیفی و آزمونهای t-test ،Mann-Whitney   و ANOVA استفاده گردید. مقدار P کمتر از 05/0 معنی‌دار در نظر گرفته شد.

نتایج  در این مطالعه 101 نفر از اعضای هیئت علمی و مدرسینی که در امر آموزش دانشجویان دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان دخیل بودند شرکت کردند. میانگین سنی شرکت کنندگان 32/6 ± 03/40 سال بود. اکثریت اعضای هیات علمی دانشگاه را مردان(8/58%) و اکثریت اعضای هیات علمی متعلق به دانشکده پزشکی(6/61%) می باشد. جدول شماره1 سایر اطلاعات دموگرافیک مربوط به اعضای هیات علمی را نشان می دهد.

جدول شماره 1. اطلاعات دموگرافیک اعضای هیات علمی شرکت کننده در مطالعه

اطلاعات دموگرافیک

فراوانی

درصد

جنس

مذکر

57

8/58

مؤنث

40

2/41

محل فعالیت

دانشکده پزشکی

61

6/61

دانشکده پرستاری

23

2/23

دانشکده بهداشت

12

1/12

مرکز توسعه آموزش پزشکی

3

3

مرتبه علمی

مربی

38

2/42

استادیار

52

8/57

مدرک تحصیلی

فوق لیسانس

39

39

PhD

8

8

تخصص

40

40

فوق تخصص

13

13

وضعیت استخدامی

رسمی قطعی

34

4/35

رسمی آزمایشی

38

6/39

پیمانی

19

8/19

ضریب K

3

1/3

حق التدریسی

2

1/2

92 نفر (1/91%) از تعداد کل 101 نفر شرکت کننده در منزل کامپیوتر دارند و 86 نفر (86%) از تعداد کل 101 نفر شرکت کننده در محل کار کامپیوتر دارند. از این تعداد 19 نفر (1/22%) در محل کار کامپیوتر اختصاصی دارند و مابقی ( 9/77%) به کامپیوتر بطور اشتراکی دسترسی دارند. 85 نفر (85%) از جامعه پژوهش از منزل به اینترنت دسترسی دارند. از این تعداد 47 نفر (56%) صرفاً از ISP دانشگاه خدمات دریافت می دارند و 25 نفر (8/29%) از ISP های دانشگاه و غیر دانشگاه بصورت توام استفاده می کنند. این نتایج همچنین نشان می دهد 75 نفر (8/75%) از پاسخ دهندگان در محل کار به اینترنت دسترسی دارند و متوسط استفاده از اینترنت بطور روزانه یک ساعت و بیست و پنج دقیقه است.در این مطالعه مشخص شد متوسط نمره آشنایی با عناصر اصلی مهارتهای کامپیوتری برابر با 01/3 می باشد. حداکثر میزان آشنایی با این عناصر 5 ( حداکثر میزان ممکن در مقیاس لیکرت) و حداقل آن 19/1 از سوی شرکت کنندگان اعلام شده است.

  نمودار شماره 1 ، تعداد مقالات دریافتی از منابع آنلاین در سال گذشته توسط اعضای هیئت علمی

حدود 2/51 % از شرکت کنندگان از خدمات ارائه شده توسط دانشگاه درخصوص بانک های اطلاعاتی آنلاین رضایت دارند.

 جدول شماره 2. مقایسه میانگین نمره آشنایی با عناصر اصلی مهارتهای کامپیوتری اعضای هیئت علمی. 

اطلاعات دموگرافیک

میانگین ± انحراف معیار

P. value

جنس

مذکر

 74/0 ± 98/2

149/0

مؤنث

56/0 ± 07/3

محل فعالیت

دانشکده پزشکی

97/0 ± 25/2

046/0

دانشکده پرستاری

7/0 ± 9/2

دانشکده بهداشت

45/0 ± 15/3

مرکز توسعه آموزش پزشکی

56/0 ± 44/3

مرتبه علمی

مربی

73/0 ± 1/3

261/0

استادیار

58/0 ± 9/2

مدرک تحصیلی

فوق لیسانس

65/0 ± 1/3

001/0

PhD

52/0 ± 5/3

تخصص

59/0 ± 8/2

فوق تخصص

66/0 ± 7/2

  در خصوص سخت افزار کامپیوتری 49% شرکت کنندگان ابراز داشتند نسبت به اتصال بخش های اصلی کامپیوتر نظیر ماوس، مانیتور، کیس آشنایی در حد خوب دارند ودر خصوص نرم افزارها 2/86 % از شرکت کنندگان اذعان داشتند با سیستم عامل ویندوز از حد متوسط تا زیاد آشنایی دارند. در مورد چهار نرم افزاری اصلی مایکروسافت نتایج به قرار ذیل می باشد:● 2/86 % از شرکت کنندگان با نرم افزار میکروسافت ورد از حد متوسط تا زیاد آشنایی دارند.● 1/88 % از شرکت کنندگان با نرم افزار میکروسافت پاورپوینت از حد متوسط تا زیاد آشنایی دارند.● 4/58 % از شرکت کنندگان با نرم افزار میکروسافت اکسل از حد متوسط تا زیاد آشنایی دارند.● 7/36 % از شرکت کنندگان با نرم افزار میکروسافت اکسس از حد متوسط تا زیاد آشنایی دارند.آشنایی جامعه پژوهش با نرم افزارهای آماری در زیر ذکر شده است:● 54% از شرکت کنندگان با نرم افزار Epi info هیچ آشنایی ندارند.● 34% از شرکت کنندگان با نرم افزار SPSS هیچ آشنایی ندارند و 35% در حد کم با آن آشنایی دارند.یکی از نرم افزارهای پرکاربرد در زمینه فعالیت های پژوهشی "آدوب آکروبات" می باشد که 33% از شرکت کنندگان با آن  هیچ آشنایی ندارند و 27% در حد کم با آن آشنایی دارند.مرورگراینترنتی"اینترنت اکسپلورر" از ابزارهای اصلی اینترنت می باشد که 2/84 % از جامعه پژوهش در حد متوسط و بالاتر با آن آشنایی دارند.نرم افزارهای مدیریت ایمیل نظیر میکروسافت آوتلوک و آوتلوک اکسپرس نیز از مهارتهای اصلی محسوب می شوند که 1/63 % از جامعه پژوهش آشنایی کمتر از حد متوسط با آنها دارند.استفاده از ایمیل های اینترنتی رایگان نظیر YahooوHotmail از کاربرد های مهم در انجام مکاتبات می باشد که 1/90 % از جامعه پژوهش با ارسال و دریافت ایمیل به میزان متوسط و بالاتر آشنایی دارند.قابلیت جستجو در محیط اینترنت از مهارتهای بسیار حائز اهمیت می باشد که نتایج نشان می دهد 96 % از جامعه پژوهش با جستجو در اینترنت به میزان متوسط و بالاتر آشنایی دارند.دانشگاه علوم پزشکی هرمزگان دارای منابع اطلاعاتی آنلاین می باشد که 26 % از جامعه پژوهش با استفاده از منابع اطلاعاتی آنلاین آشنایی در حد هیچ یا کمتر از حد متوسط دارند. بحث و نتیجه‌گیری

تحقیق. اخلاق پزشکی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 15

اخلاق پزشکی

نگاه اجمالی

مکارم اخلاقی وجه امتیاز و شرافت انسان است. ارزش هر انسان بستگی به انصاف و آراستگی او به سجایا و اخلاق حسنه دارد. هدف و فلسفه بعثت پیامبران الهی نیز تکامل اخلاقی بشری بوده است. حاکمیت اخلاق کریمه در جوامع انسانی نیز نشانه تعالی و تمدن واقعی آن جامعه تلقی می‌شود.

پیشرفتهای علمی بشری زمانی برای نوع بشر مفید و ثمربخش است که از پشتوانه اخلاقی برخوردار باشد. علم و تخصص بدون بهره‌مندی از اخلاقیات پاسخگوی نیازهای فطری بشر نبوده و گاهی نقض غرض است، زیرا هر نوع پیشرفت باید دارای جهت و هدف باشد و اخلاق به پیشرفت علمی جهت و هدف می‌بخشد. پیشرفت علمی عاری از مکارم و سجایای اخلاقی حرکت در تاریکی است. اخلاق چراغ هدایت هر حرکت محسوب می‌شود.

اخلاق در پزشکی

در عرصه پزشکی نیز این حکم صادق است و اساسا حرکت طب بر محور اخلاق بوده و پایه‌های آن بر مبانی اخلاقی استوار است. کوشش برای نجات جان انسانها و اعاده حیات و سلامت به آنان و درمان بیماریها و تشقی و تسکین آلام دردمندان و تلاش در بقای نسل و سالم سازی محیط انسانی خود از ارزشهای اخلاقی است.

اگر تکاپو و مساعی متصدیان امور پزشکی برای دستیابی و نیل به اهداف مقدس فوق باشد، خدمات ارزنده آنان جنبه عبادی به خود می‌گیرد و زیباترین کمالات اخلاقی به منصه ظهور می‌رسد، زیرا عالی‌ترین تظاهر عواطف بشری ، چون تعهد ، علم و تخصص ، فداکاری و ایثار ، نجات ، التیام و آرام بخشی و عشق و دلسوزی در این نوع خدمات پزشکی متبلور است.

جلوه‌گاه اخلاق در منظر پزشکی

جلوه‌گاه این کرامت اخلاقی در دنیای پزشکی در مرحله حساس و سرنوشت‌ساز برخورد پزشک با بیمار است. هر قدر این برخورد انسانی ، اخلاقی ، عاطفی و صمیمانه ، شکوهمند و شرافتمندانه و احترام آمیز باشد، حصول آرمانهای مقدس پزشکی و امنیت روانی و جسمی بیمار و رضایت خاطر او و اطرافیانش قطعی‌تر خواهد بود.

عواقب عدم مراعات جنبه‌های اخلاقی

ممکن است پزشک از دیدگاه علمی و فنی به وظیفه خود عمل و حتی بیمار را معالجه نماید. لیکن عدم مراعات جنبه‌های اخلاقی و انسانی در برخورد با بیمار او را از هدف عالی پزشکی دور کند و کوچکترین غفلت ، مسامحه و لغزش از موازین اخلاقی و وجدانی و بی‌حرمتی نسبت به شخصیت بیمار و اطرافیان او سبب عدم امنیت خاطر ، دل‌شکستگی ، آشفتگی و تکدر روحی بیمار و سلب اعتماد او از پزشک معالج گردد.

به نظر می‌رسد این مهم ، یعنی نحوه برخورد پزشکان با بیماران ، می‌بایست سرلوحه خدمات پزشکی قرار گیرد تا از رهگذر این اصول به اهداف متعالی پزشکی که نجات جان و مداوا و حفظ حیات و سلامت آنان و ایجاد امنیت جسمی و روانی افراد جامعه و جلب رضایت مردم و لازمه رضایت خالق است، محقق گردد.

اخلاق پزشکی در ایران

این مقدمه بر شما روشن می شود که من طرفدار اخلاق نوع سوم هستم. به نظر می آید خدمتی که فلاسفه اخلاق می توانند به پزشکی بکنند کمتر است تا خدمتی که پزشکان و البته بیماران می توانند به فلسفه اخلاق بکنند.

یکی از جنبه های اصلی اخلاق پزشکی این است که ما عاقبت می توانیم بر مسأله حساسی انگشت بگذاریم که به زندگی کردن و زیستن در این جهان مربوط می شود. بنا به اخلاق من که چنین زندگی می کنم و در این شرایط تاریخی زندگی می کنم، آگاهی از مرگ، امر حیاتی است.

من نمی توانم به زندگی ام معنی بدهم مگر آنکه مرگ آگاه باشم، مگر اینکه بدانم خواهم مرد، مگر اینکه تا حدودی نوعش را هم انتخاب کنم. در نتیجه برای یک آدم حتی خودکشی می تواند موجه باشد. از نظر یک آدم، اگر پزشک به او دروغ بگوید، یا بیمار را آگاه نکند که در معرض مرگ فوری است، عمل غیر اخلاقی انجام داده است، ولی از نظر یک آدم دیگر شاید چنین نباشد.

او ممکن است از پزشکش حتی انتظار شنیدن حقیقت را نداشته باشد. پزشک نمی تواند از یک اصل همگانی حقیقت گویی تبعیت کند و نمی کند. پزشک نمی داند که به بیمارش می تواند راست بگوید یا نه.

بسیاری از آدم ها مثل من ادعا می کنند که از مرگ نمی ترسند و دلشان می خواهد بدانند که کی می میرند، اما وقتی به آنها می گویی که سرطان داری و بزودی خواهی مرد، از هم می پاشند. این باعث می شود که پزشکان خود به خود جنبه های خاص را در نظر بگیرند و عام بودن فلسفه اخلاق نزد آنها کم رنگ شود.

در عرض چهار پنج سال گذشته دعوایی بین نویسندگان فلسفه اخلاق و کسانی که در پزشکی کار می کنند درگیر شده که کدام اینها بر دیگری حاکم است؛ زیست اخلاق یعنی بایوایتک ( Bioethics ) یا اخلاق پزشکی؟

اصل داستان این است که ما با هر دو رو بروییم و باید بتوانیم هم اینها را از هم متمایز کنیم و هم حلقه های ارتباطی شان را پیدا کنیم. در دو سه دهه اخیر مسائل عظیمی در زمینه زیست اخلاق یا اخلاق علوم زیستی، اخلاقی که به خاطر پیشرفت علوم زیستی پدید آمده، پیش روی ما قرار گرفته است.

به نظر می آید ما دو انقلاب بزرگ زیست شناسی را در قرن بیستم از سر گذرانده ایم. یکی در دهه ۳۰ که به کشف پنی سیلین منجر شد که انبوهی از بیماری های عفونی را درمان کرد.

انقلاب دوم که خیلی وسیع تر است در دهه ۸۰ و ۹۰ اتفاق افتاد و آن پیشرفت عظیم ژنتیک بود. پیشرفتی که تأثیر آن بر زندگی تک تک آدم ها محسوس است. از ساده ترین امور مثل یک عمل جراحی زیبایی، تا پیچیده ترین امور مثل انتخاب جنسیت جنینی که قرار است متولد شود؛ و دست بردن در ژن ها، که به نظر می آید در یکی دو دهه بعد انجام خواهد شد.

تحقیق درمورد- اخلاق پزشکی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 15

اخلاق پزشکی

نگاه اجمالی

مکارم اخلاقی وجه امتیاز و شرافت انسان است. ارزش هر انسان بستگی به انصاف و آراستگی او به سجایا و اخلاق حسنه دارد. هدف و فلسفه بعثت پیامبران الهی نیز تکامل اخلاقی بشری بوده است. حاکمیت اخلاق کریمه در جوامع انسانی نیز نشانه تعالی و تمدن واقعی آن جامعه تلقی می‌شود.

پیشرفتهای علمی بشری زمانی برای نوع بشر مفید و ثمربخش است که از پشتوانه اخلاقی برخوردار باشد. علم و تخصص بدون بهره‌مندی از اخلاقیات پاسخگوی نیازهای فطری بشر نبوده و گاهی نقض غرض است، زیرا هر نوع پیشرفت باید دارای جهت و هدف باشد و اخلاق به پیشرفت علمی جهت و هدف می‌بخشد. پیشرفت علمی عاری از مکارم و سجایای اخلاقی حرکت در تاریکی است. اخلاق چراغ هدایت هر حرکت محسوب می‌شود.

اخلاق در پزشکی

در عرصه پزشکی نیز این حکم صادق است و اساسا حرکت طب بر محور اخلاق بوده و پایه‌های آن بر مبانی اخلاقی استوار است. کوشش برای نجات جان انسانها و اعاده حیات و سلامت به آنان و درمان بیماریها و تشقی و تسکین آلام دردمندان و تلاش در بقای نسل و سالم سازی محیط انسانی خود از ارزشهای اخلاقی است.

اگر تکاپو و مساعی متصدیان امور پزشکی برای دستیابی و نیل به اهداف مقدس فوق باشد، خدمات ارزنده آنان جنبه عبادی به خود می‌گیرد و زیباترین کمالات اخلاقی به منصه ظهور می‌رسد، زیرا عالی‌ترین تظاهر عواطف بشری ، چون تعهد ، علم و تخصص ، فداکاری و ایثار ، نجات ، التیام و آرام بخشی و عشق و دلسوزی در این نوع خدمات پزشکی متبلور است.

جلوه‌گاه اخلاق در منظر پزشکی

جلوه‌گاه این کرامت اخلاقی در دنیای پزشکی در مرحله حساس و سرنوشت‌ساز برخورد پزشک با بیمار است. هر قدر این برخورد انسانی ، اخلاقی ، عاطفی و صمیمانه ، شکوهمند و شرافتمندانه و احترام آمیز باشد، حصول آرمانهای مقدس پزشکی و امنیت روانی و جسمی بیمار و رضایت خاطر او و اطرافیانش قطعی‌تر خواهد بود.

عواقب عدم مراعات جنبه‌های اخلاقی

ممکن است پزشک از دیدگاه علمی و فنی به وظیفه خود عمل و حتی بیمار را معالجه نماید. لیکن عدم مراعات جنبه‌های اخلاقی و انسانی در برخورد با بیمار او را از هدف عالی پزشکی دور کند و کوچکترین غفلت ، مسامحه و لغزش از موازین اخلاقی و وجدانی و بی‌حرمتی نسبت به شخصیت بیمار و اطرافیان او سبب عدم امنیت خاطر ، دل‌شکستگی ، آشفتگی و تکدر روحی بیمار و سلب اعتماد او از پزشک معالج گردد.

به نظر می‌رسد این مهم ، یعنی نحوه برخورد پزشکان با بیماران ، می‌بایست سرلوحه خدمات پزشکی قرار گیرد تا از رهگذر این اصول به اهداف متعالی پزشکی که نجات جان و مداوا و حفظ حیات و سلامت آنان و ایجاد امنیت جسمی و روانی افراد جامعه و جلب رضایت مردم و لازمه رضایت خالق است، محقق گردد.

اخلاق پزشکی در ایران

این مقدمه بر شما روشن می شود که من طرفدار اخلاق نوع سوم هستم. به نظر می آید خدمتی که فلاسفه اخلاق می توانند به پزشکی بکنند کمتر است تا خدمتی که پزشکان و البته بیماران می توانند به فلسفه اخلاق بکنند.

یکی از جنبه های اصلی اخلاق پزشکی این است که ما عاقبت می توانیم بر مسأله حساسی انگشت بگذاریم که به زندگی کردن و زیستن در این جهان مربوط می شود. بنا به اخلاق من که چنین زندگی می کنم و در این شرایط تاریخی زندگی می کنم، آگاهی از مرگ، امر حیاتی است.

من نمی توانم به زندگی ام معنی بدهم مگر آنکه مرگ آگاه باشم، مگر اینکه بدانم خواهم مرد، مگر اینکه تا حدودی نوعش را هم انتخاب کنم. در نتیجه برای یک آدم حتی خودکشی می تواند موجه باشد. از نظر یک آدم، اگر پزشک به او دروغ بگوید، یا بیمار را آگاه نکند که در معرض مرگ فوری است، عمل غیر اخلاقی انجام داده است، ولی از نظر یک آدم دیگر شاید چنین نباشد.

او ممکن است از پزشکش حتی انتظار شنیدن حقیقت را نداشته باشد. پزشک نمی تواند از یک اصل همگانی حقیقت گویی تبعیت کند و نمی کند. پزشک نمی داند که به بیمارش می تواند راست بگوید یا نه.

بسیاری از آدم ها مثل من ادعا می کنند که از مرگ نمی ترسند و دلشان می خواهد بدانند که کی می میرند، اما وقتی به آنها می گویی که سرطان داری و بزودی خواهی مرد، از هم می پاشند. این باعث می شود که پزشکان خود به خود جنبه های خاص را در نظر بگیرند و عام بودن فلسفه اخلاق نزد آنها کم رنگ شود.

در عرض چهار پنج سال گذشته دعوایی بین نویسندگان فلسفه اخلاق و کسانی که در پزشکی کار می کنند درگیر شده که کدام اینها بر دیگری حاکم است؛ زیست اخلاق یعنی بایوایتک ( Bioethics ) یا اخلاق پزشکی؟

اصل داستان این است که ما با هر دو رو بروییم و باید بتوانیم هم اینها را از هم متمایز کنیم و هم حلقه های ارتباطی شان را پیدا کنیم. در دو سه دهه اخیر مسائل عظیمی در زمینه زیست اخلاق یا اخلاق علوم زیستی، اخلاقی که به خاطر پیشرفت علوم زیستی پدید آمده، پیش روی ما قرار گرفته است.

به نظر می آید ما دو انقلاب بزرگ زیست شناسی را در قرن بیستم از سر گذرانده ایم. یکی در دهه ۳۰ که به کشف پنی سیلین منجر شد که انبوهی از بیماری های عفونی را درمان کرد.

انقلاب دوم که خیلی وسیع تر است در دهه ۸۰ و ۹۰ اتفاق افتاد و آن پیشرفت عظیم ژنتیک بود. پیشرفتی که تأثیر آن بر زندگی تک تک آدم ها محسوس است. از ساده ترین امور مثل یک عمل جراحی زیبایی، تا پیچیده ترین امور مثل انتخاب جنسیت جنینی که قرار است متولد شود؛ و دست بردن در ژن ها، که به نظر می آید در یکی دو دهه بعد انجام خواهد شد.

تحقیق.. پزشکی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 44

کرم خور

دگی دندان

یکی از عوارض و مشکلات بشر امروز کرم خوردگی دندان است که روز به روز زیادتر شده دندان را فاسد و پوسیده نموده تولید درد شدید می‌نماید که گاهی با ورم لثه و آبسة دردناک توأم است.

دندان عضو حساسی است که در اثر عدم توجه و مراعات نکردن اصول بهداشت ممکن است ایجاد ناراحتی و درد شدید کرده باعث زشتی صورت و ضعف بینایی و عوارض ریوی و قلبی و ضعف شدید اعصاب شود کبد و کلیه‌ها را خراب کرده و در دستگاه گوارش تولید اختلال نماید و گاهی ممکن است تولید سردرد شدید و عوارض رماتیسمی کند بطوری که پزشکان را در تشخیص علت بیماری دچار اشتباه و سردرگمی نماید. یکی از علل پوسیدگی و کرم خوردگی دندان ماندن ذرات غذا مخصوصاَ غذاهای شیرین و گوشتی در لابه‌لای دندان است و این ذرات در اثر ماندن و گندیدن تولید عفونت می‌نماید و این عفونت باعث فساد لثه و دندانها می‌شود. علت دیگر پوسیدگی و کرم خوردگی دندانها سستی و از بین رفتن مینای آنهاست که از فلز فلوئور ترکیب شده است فلوئور در معادن به مقدار زیاد و در آب به مقدار کمی وجود دارد در قدیم املاح آن در بعضی از آب قناتها از جمله قنات دانشگاه تهران و قنات مقصود بیک در تجریش زیاد بود ولی با لوله‌کشی آب تهران مقدار آن بسیار کم شده که این امر موجب شده تا روزبه‌روز پوسیدگی دندان در این شهر زیاد شود در بعضی از کشورها برای پیشگیری از کرم‌خوردگی دندان مقدار کمی از املاح این شبه فلز را به آب آشامیدنی اضافه می‌نمایند خوشبختانه در آب آشامیدنی بعضی از شهرها و دهات ایران از این املاح به مقدار کافی وجود دارد که از آن جمله می‌توان شهر اردبیل و دهات شاهسون نشین را نام برد.

مینای دندان از شبه فلز فلوئور تشکیل شده و کمی و زیادی این شبه فلز است که دوام آن را کم و زیاد می‌نماید زیادی شبه فلز فلوئور دندان را زرد و طلایی می‌نماید و اگر شنیده باشید بعضی از حیوانات دارای دندان طلایی هستند و یا دندان جلوی شخصی طلایی رنگ است اثر این شبه فلز است بنابراین استحکام آن با رنگ دندان اثر معکوس دارد یعنی دندانهای سفید کم دوام‌تر از دندانهای زرد است.

اثر چای و دخانیات در دندان

چای مخصوصاَ چای جوشیده دارای کمی فلوئور می‌باشد و کسانی که چای پررنگ و غلیظ می‌خورند دارای دندانهای زرد بوده و کمتر به پوسیدگی دندان مبتلا می‌شوند و برعکس معتادان به کشیدن دخانیات دندانهایشان در اثر نیکوتین توتون زرد می‌شود دارای لثه‌های خراب و مریض بوده و زودتر از اشخاص غیر معتاد به درد دندان مبتلا شده و آنرا از دست خواهند داد. مبتلایان به ضعف کلیه که املاح بدن خود را کمتر از دست می‌دهند فلوئور بدن خود را کمتر خارج کرده و دندانهایشان دیرتر کرم می‌خورد روی همین اصل دارو سازان و دندان‌پزشکان افزودن این شبه فلز را به آب و یا نمک توصیه می‌نمایند. کارخانجات سازندة خمیر دندان نیز از این اصل استفاده کرده خمیر دندانهایی فلوئوردار ساخته و به بازار فرستاده‌اند که تأثیر زیادی ندارد و حتی برای اینکه این شبه فلز بهتر جذب دندان شود مسواکهای برقی را بکار برده‌اند که زیاد مفید نبوده و تنها را استفاده خوردن املاح به مقدار خیلی کم از راه آب و غذا است.

دندان‌شویه‌ها (سنون‌ها)

دارو سازان سنتی قدیم ایران نخستین دانشمندانی بودند که در فکر بهداشت دندان افتاده و نسخه‌هایی جهت حفظ آن اختراع کرده و به نام سنون ساخته و در اختیار بیماران قرار داده‌اند.

سنون چیست؟

در زبان عربی به دندان سن و به داروهای مفید برای آن سنون می‌گویند و آنها

شامل دندان‌شویه‌ها، خمیرهای دندان و گرد دندان می‌باشد و در اینجا از سنونهایی صحبت می‌کنیم که برای جلوگیری از پوسیدگی دندان مفید می‌باشند و داروی اصلی این مقصود ترکیباتی است که دارای شبه فلز فلوئور باشند. داروسازان و دندان‌پزشکان قدیم ایران با اینکه از وجود این شبه فلز آگاهی نداشتن با وجود این از راه تجربه برای این کار از ترکیباتی استفاده کرده و تجویز نموده‌اند که دارای مقدار فلوئور طبیعی می‌باشند. این شبه فلز در طبیعت علاوه بر معادن به مقدار کافی در آب دریا و ترکیبات بدن حیوانات دریایی وجود دارد مخصوصاَ در استخوان ماهی‌ها و جلد صدفهای دریایی و فرآورده‌هایی که از دریا به دست می‌آید که یکی از مهمترین آنها کف دریا است و آن صدف موجود در بدن جانوری دریایی به نام ماهی مرکب است که از دستة نرم‌تنان می‌باشد. صدف این جانور برخلاف سایر نرم‌تنان دیگر که خارج بدن آنها می‌پوشاند نیست بلکه به صورت تیغة کم و بیش پهن و ضخیم بوده و در پشت حیوان در زیر جلد قرار دارد و پس از مرگ جانور به صورت جسم سخت و بادوامی می‌ماند و چون به علت داشتن خلل و فرج زیاد از آب سبک‌تر است در روی

تحقیق.. ورزش پزشکی 95 ص

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 95

مقدمه

هر فرد در زندگی روزمره از حرکات و فعالیت های زیادی استفاده می کند اما نمی توانید فاکتور تمرینات بدنی از برنامه های روزمره حذف کنید. چرا که علاوه بر عضلاتی که در فعالیت های خاص و یکنواخت درگیر هستند، بایستی دیگر عضلات و از همه مهم تر عضلات مخالف و مقابل حرکات روزمره نیز تقویت شده و باعضلات فعال، هماهنگ شوند تا ارگانیسم و ساختار اصلی و کاربردی بدن را حفظ و متعادل گردانند.

بنابراین توصیه می شود که همه ی افراد در خلال کارهای روزمره به تمرینات بدنی و برنامه های ورزشی پرداخته تا علاوه بر اثرات مفید جسمانی، خود را نیز از نظر روحی و روانی برای زندگی فعال آماده نمایند.

امروزه به پیشگیری بیش از درمان توجه می شود و بهترین، ساده ترین و کم هزینه ترین راه انجام فعالیت ها و تمرینات ورزشی است تا جایی که حتی از این روش برای درمان نیز استفاده می شود و اثرات آن بسیار مثبت و مفید بودن که همواره تسعی شده تا با راهنمایی های پایه ای برای همه ی افراد زمینه ی آشنایی با گوشه ای از این تمرینات فراهم آید.

کمردرد چیست؟

فردی را نمی توان یافت اعم از مرد، زن، پیر، جوان، لاغر یا چاق که فعالیتی سنگین نداشته باشد و در مرحله ای از زندگی به طور یکباره و یا مرحله ای دچار کمردرد نشده باشد. درد کمر با بالا رفتن سن، کار و یا انجام برخی ورزش ها که مناسب بدن نمی باشند افزایش می یابد.

زنان بیش از مردان به کمردرد مبتلا می گردند. لیکن در خانم های مسن و کمتر از 65 سال حدود % 63 دردهای کمری هنگامی بروز می کند که کار دستی یا فعالیت دارند و در % 37 موارد، هنگامی که فرد فعالیتی انجام نمی دهد مشاهده گردیده است.

بلند کردن و یا حمل بار سنگین در حال کشیده، خم شدن تنه به جلو، لرزش و تکان های مداوم علل اصلی ایجاد درد کمر می باشد. همچنین درد کمر در تمام مشاغلی که به نوعی با نیرو و با فشار سر و کار دارند مانند کارگران معدن، افرادی که بار تخلیه می کنند، بناها، کشاورزان، باغ داران، کارگران سنگ فرش و خاک بردار، نجاران، بناهای موزاییک فرش و ... بیشتر مشاهده می گردد. به ویژه هنگامی که شروع به کار کردن زودرس و قبل از بیست سالگی می نمایند.

راننده های کامیون های سنگین و تراکتور اغلب در بین بیماران کمردرد مشاهده می شوند میکروتروماتیسم (ضربات کوچک) به علت سرعت و لرزش های اتومبیل که ناحیه انتهای خاجی را می کوبد، از جمله مواردی است که سبب بروز درد کمر در رانندگان می گردد.

سنگینی کار ناشی از مشاغل تنها علت کمردرد نمی باشد. آمارهای مختلف در بین ورزشکاران نشان می دهد که نسبت دردهای کمری در بین این گروه به ویژه در ورزش های شدید مثل راگبی، پرش، کشتی و ... آن هایی که در ناحیه کمر یک خمیدگی شدید و چرخش مهره ها را ایجاد می کند. مثل: هالترزن ها و پرتاب کننده های چکش اکثراً سبب ایجاد ضایعات دیسک می گردد.

سوارکاری به ویژه در افراد جوان، و همچنین درجودو کاران تا 68 درصد درد کمر مشاهده شده است. از جمله دیگر ورزش ها می توان به اسکی اشاره نمود که ناحیه انتهای خاجی را تحت فشارهای مداوم و شدید قرار داده و در نتیجه دیسک آخر را کشیده و تحت فشار قرار می دهد. تقریباً همه افراد و در همه مشاغل به نوعی ممکن است مبتلا به درد کمر بشوند. لیکن در سایر عوامل مساعد کننده فردی همانند عدم تحرک و یا ورزش، عضلات ضعیف، حالت بدن، نوع استفاده از وسایل راحتی و وسایل کار مانند میز، صندلی، میز کارگاه، دستشویی منزل و غیره در بروز درد کمر بسیار موثر می باشند. در این میان ذکر این نکته ضروری است که هر نوع کار سنگین و مشکل چنانچه به طور صحیح انجام شود، هیچ گونه ناراحتی را ایجاد نخواهد کرد.

گاهی اوقات این سوال پیش می آید که چرا تعداد مبتلایان به درد کمر که شغل نسبتاً سنگین دارند نسبت به آن هایی که دارای مشاغل اداری و یا کار سبک تر می باشند کمتر است؟ دلیلش واضح است فردی که به طور مثال شغل او بیل زدن است بدنش برای آن کار ساخته و پرداخته و آمادگی پیدا کرده و همه روزه نیز این فعالیت را ادامه می دهد، لذا همانند ورزشکارانی که عضلات و بدن آماده و ساخته و پرداخته ای دارند خیلی کمتر مبتلا به درد کمر می گردند.

ورزش و نرمش مرتب، بدن را در مقابل درد های کمر بیمه می کند. لذا به توصیه هایی که در ادامه خواهد آمد عمل کرده و خود را از ابتلا به قسمت اعظمی از دردهای کمر برهانید. به منظور روشن نمودن اذهان، به یک نمونه بسیار ساده اشاره می کنیم. چه بسا اتفاق می افتد که شخصاً برف بام و یا حیاط خودمان را جمع می کنیم، در این حالت، تعداد کمردردها در روزهای بعد از بارش برف بسیار زیاد می شود و به ویژه آن هایی که در طول هفته کار سبک اداری و غیره داشته و ورزش و تحرک اضافی نداشته اند. لذا بدون آمادگی، توانایی کار اضافی در یک روز تعطیل را نخواهند داشت، در نتیجه، این گونه افراد د روز استراحت هفتگی در منزل و یا در پیک نیک بیش از حد تحمل از بدن خود کار کشیده و نظیر موتور اتوموبیل که داغ می شود همان روز یا روز بعد مبتلا به کمردرد شده وبه اجبار دست از کار عادی کشیده و مجبور به استراحت در رختخواب شده و یا برای تسکین درد خود به پزشک مراجعه می نمایند.

علل کمردرد

متخصصین علل مختلفی برای کمردرد بیان نموده اند. اما به طورکلی دلایل بروزکمردرد عبارتند از:

صدمات ناشی از عملکرد ستون مهره ها

انحناهای s شکلی که در ستون مهره های یک جوان هست در یک نوزاد وجود ندارد، زمانی که مراحل بالیدگی، خزیدن و راه رفتن نوزاد پیشرفت می کند این انحناها نیز توسعه می یابند. خطوط گرانشی نیرو بر ساختار دو انتهای ستون مهره ها تأثیر گذاشته، تعادل مهره ای را تغییر می دهد تا سرانجام یک ساختار مناسب به وجود آید. لذا یک منحنی در نواحی کمر و گردن شکل گرفته و منحنی دیگر در نواحی خاجی و پشتی قرار می گیرد. ستون مهره ها در دو انتهای خود، وزن را از طریق اجسام و دیسک های مهره ای و از طریق سطوح مفصلی بین مهره ها تحمل می کند. کپسول های مفصلی که در اطراف سطح مفاصل قرار دارند حاوی مقدار زیادی رشته های عصبی می باشند، لذا تصور شده است که مرکز درد کمر ممکن است اطراف این نواحی باشد.

به مرور زمان دیسک های بین مهرها ای دچار کم آبی می شوند. در حقیقت در طول روز، دیسک ها تحت فشار وزن بدن، کم آب می شوند و در نتیجه، یک شخص در