پرسشنامه غربالگری طیفی از اختلالات دو قطبی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 2

غربالگری طیفی از اختلالات دوقطبی Bipolar Disorders

غربالگری طیفی از اختلالات دوقطبی

 این ابزار برای افراد 18 سال یا بالاتر  که حداقل یک نوبت سابقه افسردگی  یا تنش بسیار شدید داشته است  یا در عملکرد درسی، کاری و روابط بین فردی شان  مشکل داشته اند  مناسب می باشددور گزینه ای که برای شما بهتر از همه صدق می کند دایره بکشید

اصلا=0کمی =1گاهی اوقات=2تا حدی = 3زیاد = 4کاملا زیاد= 5برخی اوقات من خیلی حراف می شوم یا سریع تر از معمول حرف می زنماوقاتی وجود داشته است که من نسبت به زمان معمول خیلی فعال بوده ام یا خیلی چیزها را انجام داده اماوقاتی وجود داشته است که  همزمان احساس سرخوشی و افسردگی  داشته اماوقاتی بوده است که من نسبت به مسائل جنسـ ی بیش از معمول علاقه داشته ام

اعتماد به نفس من از تردید زیاد به خود تا  اعتماد بسیار زیاد متغیر است

در کیفیت یا کمیت کارم بدون دلیل بارزی  تفاوت زیادی ایجاد می شود

گاهی اوقات خیلی عصبانی می شوم

گاهی اوقات از نظر ذهنی کند می شوم و گاهی اوقات خیلی خلاق می شوم 

گاهی اوقات به میزان زیادی به بودن با مردم علاقه دارم و گاهی اوقات فقط دلم می خواهد با افکار خودم تنها باشم 

گاهی اوقات  خیلی خوش بین هستم و گاهی دیگر خیلی بدبین

گاهی اوقات خیلی گریان و نالان هستم و گاهی اوقات خیلی خندان و  جوک می گویم

/

پرسشنامه غربالگری طیفی از اختلالات دو قطبی

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 2

غربالگری طیفی از اختلالات دوقطبی Bipolar Disorders

غربالگری طیفی از اختلالات دوقطبی

 این ابزار برای افراد 18 سال یا بالاتر  که حداقل یک نوبت سابقه افسردگی  یا تنش بسیار شدید داشته است  یا در عملکرد درسی، کاری و روابط بین فردی شان  مشکل داشته اند  مناسب می باشددور گزینه ای که برای شما بهتر از همه صدق می کند دایره بکشید

اصلا=0کمی =1گاهی اوقات=2تا حدی = 3زیاد = 4کاملا زیاد= 5برخی اوقات من خیلی حراف می شوم یا سریع تر از معمول حرف می زنماوقاتی وجود داشته است که من نسبت به زمان معمول خیلی فعال بوده ام یا خیلی چیزها را انجام داده اماوقاتی وجود داشته است که  همزمان احساس سرخوشی و افسردگی  داشته اماوقاتی بوده است که من نسبت به مسائل جنسـ ی بیش از معمول علاقه داشته ام

اعتماد به نفس من از تردید زیاد به خود تا  اعتماد بسیار زیاد متغیر است

در کیفیت یا کمیت کارم بدون دلیل بارزی  تفاوت زیادی ایجاد می شود

گاهی اوقات خیلی عصبانی می شوم

گاهی اوقات از نظر ذهنی کند می شوم و گاهی اوقات خیلی خلاق می شوم 

گاهی اوقات به میزان زیادی به بودن با مردم علاقه دارم و گاهی اوقات فقط دلم می خواهد با افکار خودم تنها باشم 

گاهی اوقات  خیلی خوش بین هستم و گاهی دیگر خیلی بدبین

گاهی اوقات خیلی گریان و نالان هستم و گاهی اوقات خیلی خندان و  جوک می گویم

/

تحقیق در مورد اصول انجام پاپ اسمیر (با فرمت ورد)

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

فرمت فایل word  و قابل ویرایش و پرینت

تعداد صفحات: 26

پاپ اسمیر مؤثرترین روش غربالگری سرطان دهانه رحم است و تاکنون آزمایشی مناسب‌تر از پاپ اسمیر جهت پیشگیری از سرطان دهانه رحم ابداع نشده است . آزمایش پاپ اسمیر روش ساده ، ارزان بدون درد و نسبتاً قابل اعتماد جهت تشخیص عفونتو سرطان دهانه رحم و جستجوی تغییرات پیش بدخیمی در بیماران می‌باشد و ه صورت برنامه‌های همگانی در زنان اجرا می‌شود .

پاپ اسمیر به معنی قراردادن لایه نازکی از سلول‌های جداشده از قشرهای سطحی دستگاه تناسلی تحتانی شامل واژن ، دهانه رحم و آندومتر روی لام ، رنگ‌امیزی و جستجوی سلولی از جهت بررسی وضعیت هورمونی و تشخیص عفونت‌ها و سلول‌های بدخیم و پیش بدخیم می‌باشد .

به وسیله آزمایش پاپ اسمیر ارزیابی هورمونی بدن با تعیین شاخص رسیدگی سلولی حاصل می‌شود که با شمارش انواع سلولهایی که از 3/1 دیوارة فوقانی مهبل بدست آمده است و بیان‌کنندة میزان و تأثیر استروژن موجود در دن است ، تعیین می‌گردد به طور که تحت تأثیر استروژن سلول‌های سطحی افزایش و سلول‌های بینابینی در اسمیر کاهش می‌یابد و تحت تأثیر پروژسترون ، مثلاً در دوران حاملگی و فاز لوتئال تخمدانی سلولهای بینابینی افزایش می‌یابد سلول‌های پارابازل معمولاً در اسمیر دیده نمی‌شوند مگر آن که سلول‌های سطحی اپی‌تلیوم در اثرجراحت یاالتهاب از بین رفته باشند و یا اسمیر مستقیماً ا زناحیه انتقالی تهیه شود تعداد بیشتری از آنها د رنمونه تهیه شده از سرویکس‌ مشاهده می‌شود . شاخص رسیدگی سلولی جهت ارزیابی عمل تخمدان با قطع قاعدگی و یا نازایی به صورت بررسی‌های متوالی و یا برررسی کروموزومی (نظیر سندرم ترنر) تشخیص سرطان‌های تخمدان ، آندومتر و لوله‌های رحمی و همچنین تشخیص عفونت‌های دهانه رحم استفاده می‌شود . پاپ اسمیر در کمتر از 50% موارد به تشخیص ابنورمالیتی های آندومتر نظیر پولیپ آندومتر هیپرپلازی و کانسر آندومتر کمک می کند و یک اسمیر واژینال در تشخیص تغییرات وابسته به دی اتیل استیل بسترول و تشخیص بدخیمی های واژن مؤثر است همچنین سرطان لوله و تخمدان می‌تواند در اسمیرسرویکس علایم مشکوک ایجاد نماید . وجود سلول‌های آندومتر در اسمیر ترشحات مهبل و بعد از روز دوازده سیکل قاعدگی و زنان یائسه‌ای که هورمون درمانی نمی‌شوند غیرطبیعی است .

از آنجه که پاپ اسمیر منفی نمی‌تواند سرطان آندومتر را رد نماید . از اینرو هدف اصلی پاپ اسمیر در غربالگری های همگانی تشخیص مراحل پیش بدخیمی و بدخیمی دهانه رحم در زنان بدون علامت است .

در نمونه پاپ اسمیر باید برای اطمینان ا زگزارش صحیح پاپ اسمیر ، تکنیک صحیح تهیه آزمایش سلول‌شناسی پاپ اسمیر ترکیات زیر موجود باشد :

تعداد کافی از سلولهای سنگفرشی که نشان نی دهد از اگزوسرویکس نمونه‌برداری کافی شده است و حضور سلول‌های متاپلازی و بالغ که نشانه برداشت نونه کافی از ناحیه انتقالی است . تعداد کافی از سلول‌های آندوسرویکال که بیانگر آن است که محدودة فوقانی ناحیه غربالگری ا زنظر آدنوکارسینوما و شرایط پیش بدخیمی آن مهیا می‌کند .

اسمیرهای سرویکس زنان پست منوپوز اغلب ه علت آتروفیک ودن دستگاه ژنیتال و قرار گرفتن ناحیه sqj در قسمت‌های فوقانی کانال آندوسرویکس غیر رضایت بخش است و گاهاً نیاز است که قبل از پاپ اسمیر تحت یک دوره استروژن درمانی قرار گیرند .

وجود سلول‌های آندومتریال در اسمیرواژینال درزنان بعد از منوپوز هورمونی درمانی نمی‌شوند غیرطبیعی است و باید از نظر بدخیمی های آندومتر بررسی شود و همچنین در فاز لوتئال تخمدانی (بعداز12 روز) سلول‌های آندومتر در اسمیر ترشحات واژینال در زنان دوران باروری غیرطبیعی است . حاملگی ، یائسگی ، مصرف قرص‌های ضدبارداری از جمله مواردی هستند که میزان نمونه‌های فاقد سلول آندوسرویکس در آنها افزایش می‌یابد .

هیچکدام از سلول‌های سنگفرشی و غددی آندوسرویکس و یا سلول‌های متاپلازی نباید از نمونه پاپ اسمیر حذف شود چرا که نمونه‌برداری از سلول‌های آندوسرویکس میزان کشف غیرطبیعی را حداقل 2 برابر افزایش می‌دهد و اگر نمونه فاقد سلول‌های اگزوسرویکس باشد میزان جواب‌های منفی کاذب پنج برابر افزایش می‌یابد .

اصول انجام پاپ اسمیر

در انجام پاپ اسمیر بدون توجه به روش کار باید چند اصل را درنظر داشت :

بیمار از یک هفته قبل کرم واژینال استفاده نکرده باشد .

از 48 ساعت قبل دوش واژینال استعمال نکرده باشد ، زیرا دوش‌های واژینال سلول‌ها را رقیق و مرطوب می‌سازند . شیافت و کف اسپرم‌کش واژینال از 2 روز قبل استعمال نکرده باشد . بهتر است اسپری دئودورانت واژینال یا پور برای حداقل 2 روز استفاده نکند . کرم یا ژل ممکن است سلول‌های غیرطبیعی را شسته و یا مخفی نماید .

24 ساعت قبل ، نزدیکی نداشته باشد و در صورت استفاده از از تامپون 24 ساعت قبل تامپون واژینال خارج شده باشد .

پاورپوینت در مورد غربالگری ناهنجاریهای جنین

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید : 17 اسلاید

 قسمتی از متن .ppt : 

غربالگری ناهنجاریهای جنین

هدف ازمشاوره

1.اختلالات کروموزومی(تریزمی)

2.این سندرم تصادفی درهربارداری اتفاق می افتد

3.اگرسابقه فامیلی وقبلی هم نباشداحتمال وجوددارد

4.باافزایش سن اتفاق می افتد

الف:20تا29سال احتمال 1به 1500

ب:30-39سال احتمال 1به 900

ج:40سال وبالاتر1به 100

5.نتایج فقط میزان خطررانشان میدهدونیجه قطعی

آمنیوسنتر cvsبا

..غربالگری هزینه براست6

اگرنتیجه خطرپائین بودروش تهاجمی نیازنیست .7

8.اگرنتیجه غربالگری باخطربالابود نشانه ی سندرم داون نیست وبرای تشخیص بیشترآمنیوسنترونمونه برداری ازپرزهای کوریون جفت نیازاست

غربالگری سه ماهه اول:

Free bhcg

Papp-a

سونوگرافی NT

.درهفته یازده تا سیزده حاملگی + 6 روز انجام گیرد

پاورپوینت در مورد غربالگری ناهنجاریهای جنین

لینک دانلود و خرید پایین توضیحات

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل :  .ppt ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید : 17 اسلاید

 قسمتی از متن .ppt : 

غربالگری ناهنجاریهای جنین

هدف ازمشاوره

1.اختلالات کروموزومی(تریزمی)

2.این سندرم تصادفی درهربارداری اتفاق می افتد

3.اگرسابقه فامیلی وقبلی هم نباشداحتمال وجوددارد

4.باافزایش سن اتفاق می افتد

الف:20تا29سال احتمال 1به 1500

ب:30-39سال احتمال 1به 900

ج:40سال وبالاتر1به 100

5.نتایج فقط میزان خطررانشان میدهدونیجه قطعی

آمنیوسنتر cvsبا

..غربالگری هزینه براست6

اگرنتیجه خطرپائین بودروش تهاجمی نیازنیست .7

8.اگرنتیجه غربالگری باخطربالابود نشانه ی سندرم داون نیست وبرای تشخیص بیشترآمنیوسنترونمونه برداری ازپرزهای کوریون جفت نیازاست

غربالگری سه ماهه اول:

Free bhcg

Papp-a

سونوگرافی NT

.درهفته یازده تا سیزده حاملگی + 6 روز انجام گیرد